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咳嗽
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止咳化痰的方法更新时间:2013-05-06

相信大家对咳嗽并不陌生,很多情况下咳嗽这种疾病会伴随在我们的周边。对很多人来说却不算什么疾病,甚至有些不重视和习以为常。认为只是一种现象,但是如果我们不重视它就会引起其他并发症,所以现在跟大家介绍一下咳嗽的用药。

由普通感冒引起的咳嗽,在不同时期应对症用不同的药。一般刚开始的咳嗽是干咳,若是由感冒、免疫力下降、天气变化和抽烟过多等原因引起的,先要多喝水,多休息;吃些润肺的瓜果和食物,如鸭梨、白萝卜、蜂蜜或鲜姜,或用它们熬汤喝。如果不见好转,则应对症服用镇咳药物。

中枢性止咳药适用于剧烈的无痰干咳患者。虽然对咳嗽有立竿见影的效果,但对大脑咳嗽中枢会产生较强的抑制作用,服用一段时间后还会成瘾,所以不可擅自服用。这类药包括美沙芬、可待因等,止咳作用强,但有一定副作用。

周围性镇咳药一类是润药,如糖浆、蜂蜜和枇杷膏;另外一类是湿化和蒸汽吸入药物,如那可丁、甘草流浸膏等。有时将盐水雾化也可以用来湿润呼吸道,起到镇咳作用。

注意:老人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性镇咳药,而周围性镇咳药适合所有人。

有痰湿咳--用祛痰药

一旦咳嗽时出现多痰或痰液黏稠的现象,则表明呼吸道炎症加重。多痰患者不能再选择镇咳药,而需选用祛痰止咳药,通过稀释痰液或液化黏痰,使其容易咳出。及时祛痰的目的是使气管、支气管和肺内变性坏死的组织细胞以及分泌过多的黏液清除,使呼吸道畅通。

如果此时还单纯用镇咳药来止咳,治标不治本,会延误治疗。因为如果痰液潴留在体内,不仅会使病原体在呼吸道内生长繁殖,导致炎症的恶化,还会阻塞支气管,发生缺氧、呼吸困难等情况。

恶心性祛痰药常用的有氯化铵、桔梗、远志、愈创甘油醚,空腹服用效果明显。由于这类药物剂量过大就可能引起呕吐,因此较少单独应用,一般多用其合剂。

黏液溶解药可使稠厚的痰液中黏性成分溶解,黏度降低后便于咯出。常用的药物有沐舒坦、必嗽平和易咳净等。

注意:前者患有消化系统疾病的人,特别是胃溃疡病患者应慎用,后者则适用于所有人。若是由细菌感染引起的呼吸系统疾病,则除了要用祛痰止咳药物外,还要再加上抗生素消炎止咳。

止咳也要中西合璧

在祛痰止咳的药物中,西药与中药各有所长。西药主要根据呼吸道导致咳嗽的原因,直接对症,见效快,但多需要联合其他药物综合治疗。

中药(中成药),大多都同时含有镇咳祛痰的功效,如祛痰灵合剂、潘高寿、急支糖浆等,其优势是药性温和,从病源下手、根除疾病。虽见效不如西药快,但治标且治本。只是中医讲究辨证论治,如咳嗽有热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽之分,止咳药也有寒、热、湿、凉之分,若不辨证选用,止咳效果就不好。

患者自行购药时,首先要非常明确自己的病情,是何原因引起,有何症状出现,然后再对症买药。身体发热、痰呈黄绿色时,一般将此种情况称做热咳。若是身体冷,时而畏寒,痰呈透明状,有寒冷感觉时,则属于寒咳。如果不明白,就该先去看中医。

目前一些化痰镇咳的西药,同时也可以配合中药用,可用中药润肺止咳,西药快速化痰。

注意:中西药共同使用,有时会有中毒的危险。如同时大量服用有补肺功效的白果及含有可待因的咳嗽药水,前者会增加后者呼吸抑制的作用。所以中西药同期服用时,一定要看清说明或咨询药师。

抗生素别随意用

很多病人一来就要求医生给他开抗生素,如阿莫西林、西力欣等,认为用这些药治咳嗽好得快。

专家点评普通的感冒咳嗽,用抗生素没有价值。只有受到了细菌的感染,才考虑用一些抗生素。但有些患者服用抗生素随意性大,有的刚开始咳嗽为了尽快镇咳,就用抗生素。病重时还能按时按量服药,一旦有好转就停药,这样不对。

相信大家通过我们的介绍对咳嗽也有了更加深入的了解。希望能够帮助到大家。我们也非常希望广大朋友们能够重视咳嗽这种疾病,不要不理睬。如果患有咳嗽应该马上就医,不可拖延,争取早日康复。最后祝愿大家身体健康。

审编医生
吕志超中医呼吸科 副主任医师 医院:唐山市中医医院

主治疾病:慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,肺源性心脏病,支气...详情>