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四个月孩子咳嗽可能和寒冷刺激、吃奶呛咳、上呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎等原因有关系，还需针对具体的原因采取有效的办法进行改善。具体分析如下：
1、寒冷刺激：四个月大孩子咳嗽有可能是冷空气刺激引起的，因为孩子受凉后，呼吸道黏膜会充血肿胀，从而引起咳嗽。建议家长在气温变化的时候，及时给孩子添加衣物，外出佩戴口罩等。
2、吃奶呛咳：四个月的孩子在吃奶的时候，容易发生呛咳，气管进入异物，容易导致咳嗽。建议要控制孩子的吃奶速度，不能太快了，每次吃完奶竖着抱起来拍嗝。
3、上呼吸道感染：四个月孩子出现上呼吸道感染的情况下，咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等可能会出现。建议家长可在有医嘱指导下，给四个月孩子服用小儿氨酚黄那敏颗粒、双黄连口服液等药物进行治疗。
4、过敏性咳嗽：如果四个月孩子属于过敏体质，特别是在接触了一些粉尘、花粉等情况之下，可能会出现咳嗽气短等过敏性的反应。建议如确定是过敏引发的，可以在专业医生指导下口服氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪口服溶液等抗组胺药物治疗。
5、支气管炎：四个月孩子患上支气管炎之后，容易出现咳嗽憋喘等症状，对此还应积极正规治疗。建议可在有医嘱指导下使用小儿止咳糖浆、氨溴特罗口服溶液等药物进行止咳治疗。
除上面介绍的几个外，还可能和患有先天性呼吸道疾病等有关。建议家长要密切观察孩子的身体变化，如果还有憋喘、发热等其他方面的症状，千万不要轻视，要早到医院进一步诊治。
