口腔颌面部软组织损伤如何治疗？更新时间:2013-07-05

口腔颌面部软组织损伤是身体外伤常见的一种，主要包括擦伤、挫伤、刺伤、撕裂伤以及撕脱伤等，另外，口腔颌面部软组织损伤也可以按照损伤部位等来分类。由于口腔颌面部软组织比较脆弱，皮肤也较为薄嫩，因而特别容易遭受损伤，造成疾病。

颜面部软组织富有弹性，皮下组织疏松含有表情肌，因此外伤后出血多，肿胀明显，裂口较大。此外，口腔颌面部软组织损伤还应注意到面部解剖的特殊结构，如涎腺及其导管，面神经和三叉神经等。

口腔颌面部软组织损伤的临床表现有：1.挫伤。挫伤是皮下及深部组织遭受损伤而无开放创口，常有组织内溢血，形成淤斑，甚至发生血肿。主要特点是局部皮肤变色、肿胀和疼痛。2.刺、割伤。这类损伤的皮肤和软组织已有裂口。刺伤的创口小而伤道深，多为盲管伤。刺入物可将砂土和细菌带至创口深处。切割伤的创缘整齐，伤及大血管时可大量出血。如切断面神经，则发生面瘫。

口腔颌面部软组织损伤伤员只要全身情况允许，即应尽早对局部创口进行早期外科处理，即清创术。清创术是预防创口感染和促进愈合的基本方法。另外，根据病情加用抗生素和对症处理。

1.冲洗创口。口腔颌面部软组织损伤细菌在进入创口6～12小时以内，多停留在损伤组织的表浅部位，且尚未大量繁殖，容易通过机械的冲洗予以清除。先用消毒纱布盖住创口，用肥皂水、外用盐水洗净创口四周的皮肤;如有油垢，可用汽油或洗洁剂擦净。然后在麻醉下用大量生理盐水和1%～3%双氧水交替冲洗创口，同时用纱布团或软毛刷反复擦洗，尽可能清除创口内的细菌、泥沙、组织碎片或其他异物。

2.清理创口。口腔颌面部软组织损伤原则上尽可能保留颌面部组织。除确已坏死的组织外，一般仅将创缘略加修整即可。口腔颌面部软组织损伤唇、舌、鼻、耳及眼睑等处的撕裂伤，即使大部分游离或完全离体，只要没有感染和坏死的情况下，也应尽量保留，争取缝回原位，仍有可能愈合。

3.缝合。口腔颌面部软组织损伤由于口腔颌面部血运丰富，组织再生力强，即使在伤后24小时或48小时之内，均可在清创后行严密缝合;口腔颌面部软组织损伤超过48小时，只要创口无明显化脓感染或组织坏死，在充分清创后，仍可行严密缝合。口腔颌面部软组织损伤对估计有可能发生感染者，可在创口内放置引流物;已发生明显感染的创口不应作初期缝合，可采用局部湿敷，待感染控制后，再作处理。

口腔颌面部软组织损伤由于发生在颌面部位，损伤后有可能会影响的美容，因而，口腔颌面部软组织损伤的治疗有可能需要结合一些美颜疗法，修复损伤的皮肤、组织。口腔颌面部软组织损伤患者应该严格遵照医嘱，注意营养。

审编医生

韩莎莎眼科 主治医师 医院：东营市人民医院

主治疾病：黄斑变性,眼外伤,结膜炎,角膜炎,青光眼,近视,小...详情>