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狂犬病
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狂犬病在昏迷期有什么样的临床表现更新时间:2024-03-25

狂犬病作为一种可怕的传染性疾病,经常通过某些动物,尤其是狗咬伤人类来传播,现代人们养宠物越来越多,更应该提高对此病的重视。狂犬病在发病阶段有不同的分期,每个分期都有自己特殊的临床表现,下面我来给大家介绍一下狂犬病在昏迷期的临床表现。

狂躁型狂犬病和麻痹型狂犬病两型狂犬病不易区别。痉挛停止,患者暂趋安静,有时尚可勉强饮水吞食,反应减弱或消失,转为弛缓性瘫痪,其中以肢体软瘫最为多见。眼肌、颜面部及咀嚼肌瘫痪,表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭合和面部缺少表情。此外,尚有失音、感觉减退、反射消失、瞳孔散大等。

在本期中患者的呼吸逐渐变为微弱或不规则,并可出现潮式呼吸脉搏细速血压下降心音低钝、四肢厥冷,可迅速因呼吸和循环衰竭而死亡。临终前患者多进入昏迷状态。本期持续6~18h。

狂犬病的整个病程,包括前驱期在内,狂躁型平均8天,麻痹型为13天。

狂躁型狂犬病的病变主要在脑干、颈神经或更高部位中枢神经系统,麻痹型狂犬病的病变则局限于脊髓和延髓,因而造成临床症状的差异。

由吸血蝙蝠啮咬而引起的狂犬病,绝大多数病例不出现兴奋期,也无咽肌痉挛和恐水现象,而以上行性瘫痪为主要临床表现。

狂犬病在昏迷期与兴奋期形成了很大的反差,昏迷期的狂犬病病人是一类有幸熬过兴奋期的折磨的患者,症状已经不再像狂犬病发作时那样明显,但身体的各项指标都会下降,神经支配的一些器官也接近衰竭状态,最后大多数患者也都会不幸死亡。

审编医生
李婷婷全科 副主任医师 医院:山东大学齐鲁医院

主治疾病:擅长内科系统疾病,尤其是冠心病、高血压、高血脂、代...详情>