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预防:早期诊断、及时治疗。
术前准备:
1.一般准备:准备行腹腔镜手术的病人,术前应常规检查血、尿、便及出凝血时间。行肝、胆、肾的B型超声检查和各项生化指标的测定。作胸透、心电图了解心肺及全身的情况。上述检查结果如无手术禁忌证,要向家属交代病情,并做好中转手术的准备工作。
2.特殊准备
(1)术前要行子宫、输卵管碘油造影,了解输卵管与卵巢的粘连梗阻部位。
(2)手术前1日行肠道准备,可用番泻叶30g泡服或用25%甘露醇200ml加5%葡萄糖盐水200ml口服。
(3)术前预防性应用抗生素。
(4)腹部皮肤准备同开腹手术,但要特别注意脐部的清洁。术前要放置导尿管。
(5)如果出血较多的病人,术前可备血300―400ml,并行阴道准备,每日用1‰新洁尔灭冲洗1次,术前要放置尿管。
3.麻醉
全身麻醉(气管内插管,静脉复合麻醉)。此麻醉是妇科腹腔镜手术的最佳选择。它不受体位与CO2气腹的影响。可使肌肉完全松弛,操作方便、安全。