红斑狼疮性肾炎四型怎么办

肾炎发生病程较长，进展较慢，在前期一般无不适感，或者是患者没有注意到。但发展到一定阶段后，会造成严重的危害，如发生肾功能的衰竭、糖尿病、高血压等并发症。因此，发生肾炎要及时治疗，那么，红斑狼疮性肾炎四型怎么办呢？

红斑狼疮性肾炎四型需要使用激素联合免疫抑制剂的联合用药方法来治疗。红斑狼疮性肾炎四型是狼疮性肾炎中较严重的一种，四型的毛细血管中有一半以上有病变，单用激素效果相对较差，所以应联合应用免疫抑制剂。其中，甲基强的松龙和强的松是常用的激素，而环磷酰胺和霉酚酸酯片是常用的免疫抑制剂。联合用药的方法一般为先用甲基强的松龙，然后再用足量的强的松，以及同时使用环磷酰胺。

红斑狼疮性肾炎四型经过上述联合治疗后，要观察时间约半年。如果效果不好，需要停止使用环磷酰胺，改用霉酚酸酯片。主要目的是改变免疫抑制剂，观察治疗效果是否更好。如果效果好，可以继续使用。如果效果不好，也可以换二线免疫抑制剂，如他克莫司。

狼疮性肾炎四型患者应坚持长期的合理用药，以控制肾炎的活动性，千万不可放松。另外，患者要注意控制血压，需要坚持服用降压药物治疗，以保持血压的稳定。否则不仅对肾炎治疗不利，还会加速心、脑、肾功能的损害。

此外，患者要做到长期低盐、低脂肪、低嘌呤饮食，还要戒烟和饮酒，避免熬夜，尽量在晚上11:00之前入睡。

以上就是关于红斑狼疮性肾炎四型的治疗方法，治疗红斑狼疮性肾炎四型需要联合用药，使用激素加免疫抑制剂来共同治疗，具体用药请在医生指导下进行。治疗的时候，还要注意避免感染，如果发生泌尿道感染问题，请及时就医。

审编医生

陈乐天风湿免疫内科 主任医师 医院：首都医科大学附属北京友谊医院

主治疾病：类风湿性关节炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮、强直性...详情>