泪腺炎的症状有哪些?
常见症状:上睑外侧发红、肿胀、疼痛、流泪不适
原发性者多见于儿童和青年,常为单侧,多累及睑部泪腺。睑部泪腺和眶部泪腺可单独或同时发病(图2)。
急性睑部泪腺炎:上睑外侧发红、
肿胀、
疼痛、
流泪不适,
睑缘呈横“S”形下垂,肿胀可扩展到颞、颊部,
耳前淋巴结肿大有压痛,睑内可扪及实性包块,有压痛,与眶壁及睑缘无粘连。眼睑分开时可见颞上
结膜充血水肿,泪腺组织充血隆起,有黏液样分泌物。可伴有
发热、头痛、全身不适。若早期适当抗感染治疗,多在1~2周炎症消退。也有的成亚急性、持续1~2个月才消退。少数化脓从上穹隆结膜穿破,脓液排入结膜囊或暂时形成瘘管,2~3周即可愈合。
急性眶部泪腺炎:局部症状类似睑部泪腺炎,疼痛剧烈而结膜水肿较轻。可在外上侧眶骨缘下扪及包块。眼球向内下方突出,向外、上运动受限并伴有
复视。一般多在短期内用药后炎症消散。亚急性患者消退时间较长,少数化脓,脓液从上睑外侧皮肤流出,可形成瘘管。
慢性泪腺炎:没有
急性泪腺炎的明显的临床症状。泪腺局部可触及
结节状物,疼痛并不明显,可以活动。眼睑可以红肿,
脓肿形成后可以有波动感。泪腺增大明显时可出现
上睑下垂及
眼球运动障碍。
根据患者的病史及临床表现,结合局部体征,尤其是急性泪腺炎症,诊断不难。但对于慢性泪腺炎,重要的是要与泪腺的
肿瘤性疾病进行鉴别。