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老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷

高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmotic nonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷或高血糖脱水综合征)。高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症，其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒， ...... [全文阅读]

挂什么科：内分泌科
哪些症状：昏迷、反应迟钝、高热、言语紊乱、幻觉、意识朦胧状态、糖尿、眼球震颤、休克、斜视
好发人群：老年人群
需做检查：血糖、血液电解质检查、血浆渗透压、血尿素氮、血常规、尿常规、二氧化碳结合力、动脉血酮体比测定、脑脊液检查、二氧化碳总量、餐后2小时血葡萄糖、葡萄糖可的松耐量试验、心电图
引发疾病：昏迷、休克、心脑血管梗死
治疗方法：药物治疗

常用药物：补液、泛生舒复、头孢哌酮、阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片、降糖宁胶囊、胃康灵胶囊、盐酸吡格列酮片、参芪降糖胶囊、七味地骨胶囊、格列齐特片、二甲双胍格列本脲片Ⅰ、二甲双胍马来酸罗格列酮片、复方氯化钠注射液、呋塞米
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约10000--30000
是否传染：否
患病比例：糖尿病患者中本病发病率约为0.04%-0.08%
治愈率：90%
治疗周期：2-4周

宜1、宜吃含糖量低的食物 2、宜吃富含硒元素的食物 3、宜吃富含维生素B和维生素C的食物…[点击查看详情]

忌1、忌吃脂肪含量高的食物 2、忌吃胆固醇含量高的食物 3、忌吃含糖量高的食物…[点击查看详情]

疾病概况

1.极度高血糖的原因主要是以下因素共同作用的结果。(1)体内胰岛素供应不足：可因原有的糖尿病加重或应用噻嗪类利尿剂或依他尼酸(利尿酸)引起;也可因内源性儿茶酚胺含量增加，进一步减少胰岛素分泌而引...[详情]

1.前驱期高渗性非酮症糖尿病昏迷起病一般比较缓慢，在出现神经系统症状和进入昏迷前的一段过程，即为前驱期。这一期从数天到数周不等，半数患者无糖尿病史，多数有肾脏功能下降的病史。由于劳累，饮食控制放松，以及感染机会增多，冬季尤其是春节前后...[详情]

1.血糖极度升高，通常33.3mmol/L(600mg/dl)，甚至达83.3～266.7mmol/L(1500～4800mg/dl)。2.电解质血清钠常增高至>150mmol/L，但也有轻度升高或正常者。血清钾查可升高，...[详情]

应注意与其他病症的鉴别和并存：1.糖尿病酮症酸中毒可与高渗性昏迷并存。此时，不仅血糖高、血钠高和血浆渗透压高，而且血酮也高，血pH和CO2结合力降低，尿酮体强阳性。2.糖尿病乳酸性酸中毒高渗性昏迷同时并发乳酸性酸中毒的占50...[详情]

并发昏迷、休克、心脑血管梗死等。...[详情]

1.积极控制糖尿病的高血糖。2.注意避免诱发因素，尤其是各种感染及进大量甜食和注射葡萄糖。3.经常维持水电解质平衡。4.保护心肾功能。...[详情]

高渗性非酮症糖尿病昏迷是内科急症，病死率很高，必须迅速抢救。其治疗原则如下：1.常规治疗(1)补液：迅速补液，扩充血容量，纠正血浆高渗状态，是治疗本症的关键。①补液的种类和浓度，目前多主张治疗开始即输等渗液，好处是：大量输入...[详情]

一、三大营养物质比例要合理:糖尿病人实际上与健康人一样,对三大营养物质(脂肪、蛋白质、糖) 的摄入要比例合理,否则会在肝脏这个“化工厂”互相转化,耗费很多的能量。所以现在一般规定总热量中脂肪占30%(25%-35%) ,蛋白质占16%(...[详情]

医患问答

病因症状预防治疗

Q: 老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷怎
王秀芳
“你好，高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病一种较少见的严重急性并发症。一般患者有严重的高血糖、高血钠、脱水，建议患者应该上正规医院先做个检查，然后根据医生的建议来治疗。”[详细内容]