老年人肾病综合征应该做哪些检查？

1.尿常规及肾功能检查 尿常规检查显示有大量蛋白尿。仅15%～20%的病人有镜下血尿，肉眼血尿罕见。尿蛋白24h≥3.5g，发病初期约30%的病人血清肌酐轻度升高。老年患者血肌酐升高明显。血浆蛋白中白蛋白<3.0g/dl，血脂、胆固醇、三酰甘油高于正常。

2.血清蛋白电泳测定 主要表现为白蛋白的降低，α2及β2球蛋白增高，γ球蛋白正常低限或降低。

3.尿C3测定 尿中C3含量增加，主要见于增殖性及硬化性病例。在肾病综合征的鉴别诊断中有参考价值。

4.尿纤维蛋白降解产物测定(FDP) 本检查对肾病综合征的类型及选择治疗方案有一定帮助，微小病变时，尿FDP<1.25µg/ml者占大多数，而增殖性肾小球肾炎者多数>1.2µg/ml，如果尿FDP>3µg/ml，持续不降低，提示病变活动性较强。

肾穿刺活组织检查：该检查可以为确定肾病综合征和病理类型提供形态学诊断，并对治疗方案确定的及估计预后有着指导性意义。

审编医生

朱恒梅肾病内科 副主任医师 医院：深圳大学附属华南医院

主治疾病：慢性肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病...详情>