如何区别腰椎间盘和梨状肌综合征

梨状肌综合征目前尚未发现好发人群，而腰椎间盘好发于成年男性，尤其是久坐人群。这两种疾病有相似之处，比如这两者都是慢性发展性的疾病，疼痛时都会影响正常的行动功能，对日常的生活和工作都会造成极大的影响。也有不同之处，腰椎间盘和梨状肌综合征的区别有哪些？

1.从病因来看，腰椎间盘突出症是因为压迫神经根、马尾神经造成的不适，与长期低头、损伤积累、妊娠及遗传因素有关。而梨状肌综合征是因为压迫坐骨神经，其原因为臀部损伤、药物作用或者坐骨神经变异等。

2.就临床表现来看，两者都会引起放射性的疼痛，但是疼痛的部位不同。腰椎间盘突出症常常表现为腰痛、腿痛，有时候可放射至臀部，引起坐骨神经痛。而梨状肌综合征常表现为坐骨神经痛，该疼痛也会向大腿外侧或小腿处放射。

3.从临床检查来看，确诊腰椎间盘突出症常通过立体检查、股神经牵拉试验、仰卧挺腹试验、直腿抬高试验等体格检查和腰椎X线、CT、MRI等影像学检查。确诊梨状肌综合征的话，体格检查需要做直腿抬高试验和梨状肌试验，影像学检查对于梨状肌综合征的确诊没有实际意义。此外肌电图检查是区分这两种疾病的重要手段。

两者在治疗方法上都是首选保守治疗，通过药物治疗辅助以手法治疗，当病情严重、保守治疗已经没有效果时才选择手术治疗。而有的腰椎盘突出症经过积极的保守治疗可以治愈。在日常生活中，都要注意保持正确的站坐姿势，并且同一姿势不要保持太长时间，长时间坐着之后要站起来适当的活动。

审编医生

李文鹏骨外科 主治医师 医院：佳木斯大学附属口腔医院

主治疾病：开放性骨折, 脊柱骨盆骨折，骨关节感染，颈椎病,股...详情>