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1.一级预防:又称为病因预防,这一阶段疾病并未发生,但危险因素已经存在,如患者原发病危重如肝脑肾等重要脏器功能衰竭,机体抵抗力弱、高龄、精神受刺激情绪低落等。
(1)医护人员及家属要多与老年人进行交谈、安慰和鼓励,是病人建立起战胜疾病的信心,保持乐观向上的态度,达到预防病原体侵袭的目的。
(2)临床工作中应根据具体情况加以防范,如进行空气消毒、加强气道管理、认真执行各种操作、彻底洗手及妥善处理患者分泌物等。有条件的单位应使用空气过滤及净化装置。
2.二级预防 此期预防主要包括早期发现及对其进行及时治疗。
(1)早期发现:老年住院患者是院内获得肺炎的高危人群,应认真观察,规律性进行查体,如果在原有病基础上出现乏力,周身不适,厌食或出现轻咳等症状,应进行体检及化验检查,及早发现肺内感染。
(2)及时治疗:一旦发现医院获得性肺炎应及时治疗,给予有效的抗生素,针对病原体的不同进行治疗。应用抗病毒或抗生素及抗真菌药物进行治疗。及时控制病情,预防疾病变化及避免并发症的发生。
3.三级预防:又称为临床预防,主要是借助各种临床方法,使肺炎早日康复,减少疾病所造成的不良后果,老年医院获得性肺炎可合并一些并发症,积极治疗这些并发症极为重要。