脉溢如何鉴别诊断?
早期症状主要是
发热、头痛、
腰痛、
咽痛、
咳嗽、流涕等,极易与感冒混淆,造成误诊而延误病情;不少患者由于出现发热、头痛、尿少、
水肿等症状而被误诊为急性肾炎或泌尿系统感染;部分患者可有
恶心、
呕吐或腹泻等症状而被误诊为
急性胃肠炎;少数患者有发热、
畏寒、头痛、
乏力症状,皮肤粘膜有出血点,或白细胞数增高,与败血症非常相似。
(一)发热期:主要表现为感染
性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。
大多突然畏寒发热,体温在1~2日内可达39~40℃,热型以弛张及肌瘤为多,一般持续3~7日。出现全身
中毒症状,高度乏力,全身酸痛,头痛和剧烈腰痛、眼眶痛,称为“三痛”。
(二)
低血压期:主要为失血浆性
低血容量休克的表现。一般在发热4~6日,体温开始下降时或退热后不久,患者出现低血压,重者发生休克。
(三)
少尿期:少尿期与低血压期常无明显界限。
(四)
多尿期:肾脏组织损害逐渐修复,但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复,以致尿量显著增多。
(五)恢复期:随着肾功能的逐渐恢复,尿量减至3000ml以下时,即进入恢复期。尿液稀释与浓缩功能逐渐恢复,精神及食欲逐渐好转,体力逐渐恢复。