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多尿

正常健康人24 h尿量约 1500~2 000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿常见于慢性肾小球肾炎,大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  一、病因分类

  1.内分泌与代谢疾病

  (1)尿崩症:因下丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌减少,引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。

  (2)糖尿病:因血糖过高尿中有大量糖排出,可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量,以便稀释血液也是引起多尿的原因。

  (3)钾缺乏:在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌过少,患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水,随着尿量增加,尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾,可引起肾 查看详细内容>>

  多尿的原因不同,病史有很大差异,仔细追问内分泌代谢疾病史,肾脏疾病史,药物应用史等。体格检查注意脱水情况,骨骼肌肉检查,神经反射检查是其重点。实验室检查以血生化酸碱平衡、水电解质检查为必备手段。怀疑多发性骨髓瘤时反复骨髓检查可确诊。X线拍片。CT、MRL检查,可以发现骨骼破坏情况,脱钙情况以及脏器的结构大小等情况。

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  1.尿崩症 尿崩症是下丘脑一神经垂体功能减退、抗利尿激素分泌过少所引起的疾病,临床主要表现狂渴多饮、多尿、失水。确诊依赖实验室检查。水剥夺试验:试前先排尿,测尿量、尿相对密度、血压、体重、红细胞压积,此后禁水8~12h,每2 h排尿一次重复上述检查,尿崩症时虽然禁水但尿量仍多而相对密度不增加,体重因失水下降1.5-2.5 kg,血压可有下降,红细胞压积升高。高渗盐水试验:试前禁水8 h,清晨 1h之内饮水每公斤体重20 ml ,30mi时插导尿管,每 15 min收集尿标本,测尿量,计算每分钟尿量,当连续2次每分钟排尿大于5ml.时,开始静脉滴注2.5%NaCI溶液(0 查看详细内容>>

  1、查找原因,如睡前少喝水;晚餐尽量不喝汤或不喝稀饭,尽量避免下午或睡前静脉输液等。

  2、服利尿剂时,应在早晨一次性服用。

  3、不要过多饮酒,因为饮酒过多可造成前列腺和会阴部局部充血,会引起排尿困难、尿潴留。

  4、服用药物方面,要慎用颠茄、阿托品、普鲁本辛等药物,因为这类药物能削弱膀胱肌肉的收缩能力,引起排尿困难。

  5、去除病因:如及时治疗:前列腺增生症、慢性肾盂肾炎、膀胱、尿道的炎症、糖尿病、高尿酸血症。

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  1、—般处理:记录尿量及尿比重,以观察治疗反应与病情变化。

  2、应根据病情,及时纠正水、电解质及酸碱紊乱。

  3、针对病因治疗,如尿崩症者选用双氢克尿噻、尿崩停,糖尿病患者选用降糖药或胰岛素,原发性醛固酮增多症者可用安体舒通或氨苯喋暖等。

  4、中医中药治疗:中医称多尿为“小便利尿”,亦有称为“小便清长”。常辨证为膀肮虚寒型、肾虚不固型、肺脾气虚型、湿热内蕴型,分别给予桑膘朔散、缩泉九、参芬白术散、八正散等加减治疗。 查看详细内容>>
得了多尿怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 吃降压药尿多什么原因造成的
    刘心强

    “病情分析:噻嗪类药,比如氰氯噻嗪,属于利尿药,一般建议配合其他长效降血压药物,调理血压。指导意见:注意空盒子血压达标,血压达标就是不超过140/90.注意低盐低脂高纤维饮食,迈开腿。”[详细内容]

  • Q: 半夜尿频尿量多尿清澈不知道什么原因
    鞠姜华

    “病情分析:夜间尿频常见的原因是肾阳虚引起的,糖尿病也会引起尿频的。指导意见:建议你查一下血糖看看是否正常,同时服用金匮肾气丸进行调理,或者是桂附地黄丸。”[详细内容]

  • Q: 白天尿又不多,为什么晚上老尿床,是哪里的
    张艳茹

    “病情分析:您好,孩子十岁了,白天尿不多,目前要注意护理的,食物方面要清淡的,吃热一些的食物吧。指导意见:可以用点健脾止遗散治疗的,再一个也要补充钙的,营养要全面的,睡前要少喝水的,再观察”[详细内容]

  • Q: 尿频夜尿多尿频夜尿多,细菌检查肾功能检查
    陈赟虎

    “病情分析:您好,您出现了尿频,夜尿多,需要排除感染的可能性,需要完善检查。指导意见:建议您肾内科就诊,查尿常规,双肾和膀胱的超声,肾功能,血糖等。如果都查了没什么,建议看看中医。自己不要盲目用药。”[详细内容]

  • Q: 去年出现了多饮,多尿,消瘦,检查出是糖尿
    吴云德

    “病情分析:你咨询的情况看是糖尿病有影响引起的,定期复查是必要的。指导意见:严重的要住院治疗的,避免精神压力,控制饮食适当锻炼有利于治疗。谢谢咨询。”[详细内容]

  • Q: 总感觉尿道口不舒服,夜尿不多,检查有卵磷
    丁浩

    “病情分析: 您好,治疗的话建议司帕沙星,司帕沙星是新一代的喹诺酮类,效果好,要均衡膳食指导意见:多吃蔬菜,不要经常大量摄入高热能食物,如鸡,鸭的肉及其他油炸食物,平时注意局部的卫生,注意休息,避免劳累”[详细内容]

  • Q: 感觉尿多,尿完还想尿,是不是得了什么大病
    支娜

    “病情分析:你好 根据你描述的情况,是之前有尿路感染,现在还有症状,可能是消炎不彻底。指导意见:建议你还是应该继续服用盐酸左氧氟沙星治疗,同时要大量喝水,一起到冲洗膀胱和尿道的作用。”[详细内容]

  • Q: 有时头晕夜尿也多不知道是不是肾虚
    薛金雄

    “病情分析:出现夜尿增加,同时伴有同房后阴囊潮湿,这反映是肾虚状态。勃起前出现液体,反应前列腺功能下降状态。指导意见:现在状态,需要考虑暂时避免性刺激。服用中药帮助恢复。多运动。前列腺过度充血也可以通过禁欲在改善。”[详细内容]

  • Q: 有时头晕夜尿多不知道是不是肾虚
    安家利

    “病情分析:你的情况一般考虑是肾虚引起的腰膝酸软体虚等一系列躯体的症状指导意见:建议多吃山药,韭菜等食物,服用补肾固精药比如杜仲鹿茸丸等同时控制性生活频率”[详细内容]

  • Q: 尿路感染,是因尿多、尿裤子,需要注意什么
    郭红枝

    “病情分析:上述情况前列腺炎的可能性大,引起的原因有可能是久坐,饮酒,饮食辛辣食物指导意见:建议可以去医院化验尿常规,前列腺液,药物方面可以给予环丙沙星片,普乐安片口服治疗的”[详细内容]

  • Q: 女性尿路感染,尿多、尿裤子,需要注意什么
    黄萍

    “病情分析:可以服用,但需要加用抗生素治疗,防止病情加重,要重视。指导意见:建议加用抗生素如头孢氨苄等药物治疗,要多喝水,多排尿,促进细菌排出。清淡饮食。”[详细内容]

  • Q: 尿蛋白偏高,有乜解決方法,多數是什麼引起
    李法权

    “病情分析:好尿蛋白偏高是因为肾脏的功能或者结构蹭肾小球的滤过作用出现问题但是如果进食特别多的蛋白质也会出现尿蛋白的偏高建议你注意饮食减少蛋白质的摄入同时复查肾脏的别的检查疗程短一般副作用不会太大,也可以更改别的药物指导意”[详细内容]

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