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梅毒
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梅毒如何入侵人体更新时间:2013-05-06

梅毒是常见性传播疾病之一,它主要是以慢性传播为主。对个人及家庭的危害极大,但它绝不等同于绝症,所以一旦染上应及时,积极的治疗。但更重要的是“防范于未然”,做好预防工作,那么如何预防梅毒入侵呢?前提是要知道它是如何入侵人体的以及它的潜伏期有多久?接下来我们就来了解一下梅毒是如何入侵我们人体的,通过对此了解使得我们能采取更为有效的措施来预防梅毒,保护我们的生命健康。

梅毒螺旋体是一种非常复杂的微生物,含有很多抗原物质。梅毒螺旋体从完整的粘膜和擦伤的皮肤进入人体后,经数小时侵入四周淋巴结,2-3日经血液循环播散全身。电镜下梅毒螺旋体的最外层为外膜,外膜内是胞浆膜,两者之间是鞭毛。

梅毒侵入人体后,经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期),即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒。发生皮肤损害后,机体产生抗体,研究证实,梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润,在感染的第6天,即有淋巴细胞浸润,13天达高峰,随之巨噬细胞出现,病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主,此时,梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中,以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内,或成纤维细胞、浆细胞、小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中。

由于免疫的作用,使梅毒螺旋体迅速地从病灶中消除,在感染的第24天后,免疫荧光检测未发现梅毒螺旋体的存在。螺旋体大部分被杀死,硬下疳自然消失,进入无症状的潜伏期,此即一期潜伏梅毒。潜伏梅毒过去主要用血清试验来检测,现在应用基因诊断能快速、正确的检测出来。

未被杀灭的螺旋体仍在机体内繁殖,大约经6-8周,大量螺旋体进入血液循环,向全身播散。引起二期早发梅毒,皮肤粘膜、骨骼、眼等器官及神经系统受损。二期梅毒的螺旋体在很多组织中可以见到,如皮疹内、淋巴结、眼球的房水和脑脊液中,随着机体免疫应答反应的建立,产生大量的抗体,螺旋体又绝大部分被杀死,二期早发梅毒也自然消失,再进入潜伏状态,此时称为二期潜伏梅毒。这时临床虽无症状,但残存的螺旋体可有机会再繁殖,当机体抵抗力下降时,螺旋体再次进入血液循环,发生二期复发梅毒。在抗生素问世之前,可以经历一次或多次全身或局部的皮肤粘膜复发,且90%的复发是在发病后第一年中。以后随着机体免疫的消长,病情活动与潜伏交替。当机体免疫力增强时,则使螺旋体变为颗粒形或球形。当免疫力下降时,螺旋体又侵犯体内一些部位而复发,如此不断反复,2年后约有30%-40%病人进入晚期梅毒。

在晚期梅毒中,出现典型的树胶样肿,如无任何症状,胸部,心血管透视检查和脑脊液检查阴性,而仅有梅毒血清试验阳性,此时PCR检测也呈阳性,则称为晚期潜伏梅毒。晚期梅毒经常侵犯皮肤粘膜、骨骼、心血管、神经系统。也有部分病人梅毒血清滴度下降,最后转阴,PCR检测阴性,而自然痊愈。以上所述是未经过任何治疗的典型变化,但是由于免疫差异与治疗的影响,临床表现差异较大,有的病人可以终身潜伏,有的仅有一期表现而无二期症状,或仅有三期梅毒症状。

通过了解梅毒的入侵途径,生活中我们应针对其入侵途径做好相应的防范。同样我们也知道任何疾病都在于早发现,早治疗,梅毒疾病更是如此。梅毒的治愈不是轻而易举的,有的经治疗后仍可复发,潜伏,甚至转入晚期梅毒。因此要在治疗完成仍旧认真、严格随访3年左右,并在医生指导下复查,何时终止随访由医师决定,有复发者应即复治,以免转入晚期梅毒,造成严重的生命健康危害。

审编医生
李云皮肤科 主治医师 医院:陆军军医大学第一附属医院

主治疾病:擅长于尖锐湿疣,艾滋病,斑秃,梅毒,湿疹,痤疮,白...详情>

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