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弥漫性特发性骨肥厚
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弥漫性特发性骨肥厚的检查方法

更新时间:2015-06-08

弥漫性特发性骨肥厚主要是指颈椎部位的疾病,很多医生还称疾病为强直性骨肥厚。疾病的患者主要是中老年的男性,弥漫性特发性骨肥厚的发生与年龄、体重有很大的关系,因此发现疾病异常症状后要到医院检查,那么弥漫性特发性骨肥厚的检查方法有哪些?

 1.实验室检查

部分患者血沉快,或见空腹及餐后2小时血糖水平改变,提示患者有糖尿病,其余实验室检查无特异性;偶见类风湿因子阳性,也与本病无直接关系。

2.其他辅助检查

(1)胸椎 X线表现胸椎为DISH典型受累区异常钙化和骨化最常见于胸7~11,上胸椎少见,但也见于胸11~12连续钙化,骨化者。部分椎体上下缘骨赘形成,但椎间盘维持相对高度,骨赘多为刷爪形并常与椎体前方骨沉积融合,往往在椎间盘保持完整的水平骨赘形成最严重;韧带沉积骨与椎体前缘之间出现线状或半环状透亮带,虽然透亮带不出现在每一个椎体但却为DISH特征性的X线改变。此带经常突然终止于椎体的上缘和下缘,晚期这一透亮带可随骨化的进展而消失。

脊椎双侧骨化不对称,虽常见双侧受累,但胸椎右侧好发,左侧骨沉积与骨赘少见。

(2)颈椎 最常见于颈5和颈6椎体前,颈1和颈2少见,皮质肥厚最初沿椎体前表面发生,前缘特别是前下缘出现骨赘。

(3)腰椎 椎体前骨肥厚为最初表现,病情进展,椎体边缘出现云雾状密度增高影和尖角状骨赘特别是在椎体前上方。

(4)骨盆髂嵴、坐骨结节、股骨转子等韧带附着部 出现胡须样骨沉积。骶髂关节下关节周围可见骨赘。髋臼旁、耻骨上缘骨桥形成。

(5)足跟骨下后表面骨刺 跟腱和跖腱膜增生,距骨背侧跗骨、舟骨的背内侧,股骨底后侧和第五跖骨基底发生特异性的骨增生,后者可表现为跖腱膜钙化或大的“距骨沟”。

(6)其他部位 胫、腓骨骨肥厚常累及骨间膜的附着部位。髌骨上下缘骨质增生,特别好发于股四头肌腱的附着部位,肘部以鹰嘴骨刺最常见。

经过相关的检查可确诊弥漫性特发性骨肥厚疾病,在确诊疾病要结合诊断标准,同时与类似症状的疾病辨别,这样不会误诊疾病。在医学上很多疾病都有相似的特征,医生不注意判断就会误诊,给疾病的治疗会造成阻碍,而弥漫性特发性骨肥厚在临床上并不常见,因此诊断时更要谨慎。

审编医生
李虎骨外科 主治医师 医院:南昌大学第一附属医院

主治疾病:擅长创伤、关节、脊柱相关疾病的诊治,尤其是髋关节发...详情>

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