垂体高泌乳素瘤有什么治疗方法

临床上很多垂体肿瘤都会导致泌乳素升高，导致血液中的泌乳素高于200/ml的垂体肿瘤，一般为高泌乳素肿瘤。微腺瘤直径小于10毫米，且无临床症状的高泌乳素肿瘤患者，可以不予治疗，但应定期复查血液中泌乳素水平，以及垂体磁共振成像以跟进垂体腺瘤的发展。那么，大部分出题高泌乳素瘤是怎么治疗的呢?

​1、药物治疗：还未生育的女性患有泌乳素型垂体肿瘤，可通过口服多巴胺激动剂溴隐亭治疗，经过一段时间的治疗，70%的女性在两个月内能够怀孕。经过长期治疗，肿瘤体积也会缩小，甚至可以完全治愈。年轻女性在接受多巴胺激动剂治疗后怀孕，在妊娠期可能会出现垂体腺瘤卒中或瘤体增大的情况，必要时需要紧急手术。长期服用溴隐亭后，由于副作用严重，有些患者很难坚持服用。在这种情况下，也可以选择手术。

2.手术治疗：手术是药物不耐受患者的不二选择，手术成功的关键在于施术者的经验和肿瘤的大小，60%~90%的患者在术后，泌乳素水平恢复正常。因此，选择手术的方法治疗是非常合理的，并且泌乳素瘤切除手术采用内窥镜技术，创伤小，对鼻腔几乎不造成损伤，术中视野好，肿瘤切除更彻底，对于正常垂体功能的影响非常小。但是有一点需要注意，长期服用高多巴胺受体激动剂，可能会影响手术的效果。

3.随诊观察：纵向研究表明，只有7%的泌乳素垂体肿瘤，会发展成更大的肿瘤病变。因此，对于该类型的垂体肿瘤患者，如果肿瘤较小，在不用特意治疗的情况下，要观察自己的月经周期和性欲是否正常。如果尚未准备怀孕，可先随访观察，无需立即治疗。

有垂体泌乳素瘤症状的患者，可以先选择药物治疗，抑制泌乳现象，纠正高泌乳素血症，让月经恢复正常，防止腺瘤发展成更大的瘤体，并且随时将自己的症状报告给医生。在必要时可以进行手术治疗，根除病根，彻底治愈垂体高泌乳素瘤。

审编医生

宁晓璐风湿免疫内科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎...详情>