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慢性鼻炎鼻窦炎一般以药物治疗为主,可根据鼻炎鼻窦炎的症状表现来选择药物。如鼻腔分泌物多的患者,可采用黏液促排剂治疗,如鼻塞症状明显的,则可采用鼻腔喷雾剂、收缩血管药物等来减轻炎症。下面来了解一下慢性鼻炎鼻窦炎的治疗方法。
慢性鼻炎鼻窦炎可根据病情轻重来选择疗法。如果是轻度的慢性鼻炎鼻窦炎,不伴有息肉的,可局部采用糖皮质激素加鼻腔冲洗治疗。如果是中重度的患者,则可直接采用局部糖皮质激素加鼻腔冲洗和大环内酯类抗生素治疗。具体疗法如下:
1.局部糖皮质激素:局部采用糖皮质激素治疗可起到很强的抗炎、抗水肿作用,不管是感染性的还是变态反应性引起的,也不管病变及范围的轻重,局部糖皮质激素都可作为一线用药来选择。常用的局部糖皮质激素可选择地塞米松,也可使用激素滴剂或者雾化吸入来减轻炎症及水肿,以达到改善鼻腔通气和引流的效果。
2.大环内酯类药物:这类药物可减轻或抑制炎性病变的发展,如可选择罗红霉素,阿奇霉素等来治疗。
3.黏液促排剂:对于鼻腔分泌物多的,可采用黏液促排剂,有稀化黏液及改善黏膜纤毛活性的效果,对于分泌物的排出和鼻腔黏膜环境的改善都有帮助。
4.减充血剂:如果出现急性感染且有严重的鼻黏膜充血水肿现象,导致鼻塞严重,影响到呼吸的,可临时使用减充血剂。不过不建议长期使用,因为鼻腔减充血剂会对黏膜纤毛系统的形态与功能造成一定的破坏,因此建议使用时间不要超过一周。
5.生理盐水冲洗:采用常温无菌温生理盐水对鼻腔进行冲洗,可起到清洁鼻腔的作用,同时还可以改善黏膜环境,减轻黏膜水肿现象。
6.手术治疗:对于慢性鼻炎鼻窦炎药物治疗无效,病情严重的,应考虑手术治疗。可选择鼻内镜鼻窦手术,以解除鼻腔鼻窦解剖学异常引起的机械性阻塞,恢复鼻窦通气和引流。
上面就是关于慢性鼻炎鼻窦炎的治疗方法。一般慢性鼻炎鼻窦炎原则上主要是以药物治疗为主,只有在长期药物治疗无效的情况下,或是进行CT检查后发现有明显的鼻腔解剖变异性病变,药物不能治愈时,才考虑手术治疗。具体的疗法,建议可听从医嘱来选择。