慢性化脓性鼻窦炎的治疗方法有哪些更新时间:2014-05-23

慢性化脓性鼻窦炎是由急性鼻窦炎长期反复发作演变而成，属于鼻部疾病中的常见病之一。患有慢性化脓性鼻窦炎的病人，大多有黄浓鼻涕，鼻涕的量或多或少，有时会流向咽喉部位，形成浓痰。慢性化脓性鼻窦炎的患者往往有嗅觉障碍，并伴有局部头痛症状。所以积极治疗，用以改善这些不适症状很有必要。

治疗

1.滴鼻剂

以减充血剂为主，其能改善鼻腔通气和引流，常用者是1%麻黄素生理盐水。此外，滴鼻剂配伍中应含有保护和恢复鼻黏膜纤毛活性的成分，如ATP、溶菌酶等。

2.上颌窦穿刺冲洗

每周1～2次。必要者可经穿刺针导入硅胶管留置于窦内，以便每日冲洗和灌入抗生素与类固醇激素等药物。

3.置换法

用负压吸引法使药液进入鼻窦，应用于额窦炎、筛窦炎和蝶窦炎，最宜于慢性化脓性全鼻窦炎者。

4.额窦导管冲洗

由于鼻额管解剖变异甚多，且常被过度发育的筛泡或肥大和炎性肿胀的中鼻甲所阻挡，使导管通入窦内之可能性极小，加之掌握本法较难，故目前已较少应用。

5.辅助性手术

如中鼻甲切除、鼻息肉摘除和纠正高位鼻中隔偏曲等，手术目的是解除中鼻道及其附近区域的阻塞，改善鼻窦通气和引流，促进鼻窦炎症的消退。

6.鼻窦手术

(1)经典的鼻窦根治性手术 原则是切除患窦不可逆性病变黏膜，并建立鼻窦与鼻腔间长期稳定的勇气和引流。如彻底切除窦内黏膜后，行上颌窦内侧壁和鼻腔下鼻道开窗、开放额窦鼻额管和蝶窦开口等。

(2)功能性内窥镜鼻窦手术 原则是解除鼻腔和鼻窦口的通气和引流障碍，清除以中鼻道为中心的附近区域(窦口鼻道复合体)病变，特别是前组筛窦的病变，无须行广泛的鼻窦黏膜切除。即通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦病变。如钩突切除术、前筛窦切除术、上颌窦自然口、蝶窦开口和额窦开口扩大术等。

患者对慢性化脓性鼻窦炎一定要予以重视，去专业的医疗机构寻求帮助，采用适合自己的治疗方案，并防止慢性化脓性鼻窦炎并发症的产生，争取早治疗早康复。除了上述正规的治疗方法，患者有意识的进行一些体育锻炼，提高自身的免疫功能，对治愈慢性化脓性鼻窦炎的好处不言而喻。

审编医生

郑少平口腔科 副主任医师 医院：江西省抚州市第一人民医院

主治疾病：口腔溃疡,牙周炎,牙髓炎,牙龈炎,龋齿,口角炎,手...详情>