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慢性结肠炎
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

慢性结肠炎的治疗方法有哪些?

  对于暴发型及病情严重的患者,如内科治疗效果不佳的病例,会考虑手术治疗。

  1.内科治疗

  (1)卧床休息和全身支持治疗包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。

  (2)药物治疗①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故多数不主张长期使用。

  2.外科治疗

  有20%~30%重症慢性结肠炎患者最终手术治疗

  (1)手术指征需急症手术的指征有:①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性慢性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实有结肠癌;⑥难治性慢性结肠炎反复发作恶化,慢性持续性症状,营养不良,虚弱,不能工作,不能参加正常社会活动和性生活;⑦当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化,以致几个月甚至几年不能停止激素治疗;⑧儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时;⑨严重的结肠外表现如关节炎,坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等手术可能对其有效果。

  (2)手术选择目前慢性结肠炎有四种手术可供选用。①结直肠全切除、回肠造口术;②结肠全切除、回直肠吻合术;③控制性回肠造口术;④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。

慢性结肠炎相关问答

慢性结肠炎如何根治,每个月有10-8天左 慢性结肠炎只能控制症状,不能根治。建议平时多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果,饮食宜清淡易消化,不宜吃生冷及辛辣刺激的食物,不能喝酒,注意腹部保暖,避免受凉。
慢性结肠炎能根治吗 慢性结肠炎的这种情况这个就需要长期的饮食和药物的调节这个基本上不能去根的有的时候通过饮食的刺激也可能会再复发。所以这种情况一定要注意控制饮食然后用药。
儿童慢性结肠炎能根治吗? 指导意见:儿童慢性结肠炎一般是很难根治的,如果不注意饮食或肚子受凉会引起慢性性结肠炎。病情需要在医生指导服用肠炎宁片或整肠生胶囊进行治疗,需要注意饮食卫生,需要注意肚子保暖。