利妥昔单抗治膜性肾病有用吗

用利妥昔单抗治疗膜性肾病是有用的。在治疗期间，利妥昔单抗可以减少体内循环抗体的产生以及机体的免疫反应，并且能降低蛋白尿的复发，从而起到治疗膜性肾病的作用。利妥昔单抗对于临床上多种类型的比较难治的肾脏病都有一个不错的治疗效果，但是因为具体病情不同，用药用量一定要谨遵医嘱，而且该药的价格比较高。

膜性肾病在临床上是一种比较常见的能够引起肾病综合征的病理类型之一，这是一种病理学诊断，可以分为特发性膜性肾病和继发性膜性肾病。膜性肾病的发病部位是肾脏里的肾小球部分，肾小球是人体内负责过滤血液废物的东西，但是现在因为某些原因受到损伤并增厚，这时人体内的蛋白质就会从这受损的部分漏出去继而进入到尿液里面，通常称为蛋白尿，在这种情况下，最终就会导致肾病综合征的出现。​

膜性肾病是有一个发展过程的，在症状比较轻微的时候，可能不需要特殊治疗也能够通过人体自身的调节自愈。但如果病情持续发展，便会增加肾脏受损的风险导致肾衰竭。该病的主要症状就是腿部浮肿、蛋白尿、血压偏高、等，当然不乏部分换证可能没有任何的临床症状，通过常规检查诊断出蛋白尿。

目前治疗膜性肾病主要是选用糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司、环孢素等等药物，但是这类药物的服用疗程较长，并且停药之后疾病很可能复发。而在2020年，膜性肾病诊疗指南将利妥昔单抗列为一线治疗药物，该药物能够减少治病抗体在肾脏内的积累从而达到治疗膜性肾病的目的。此外，该药物的副作用较小、缓解率也比较高，并且也不容易复发。

综上所述，用利妥昔单抗治疗膜性肾炎是有用的。而且该药效果很显著，而且也不会有什么明显的药物不良反应。但是因为该药物的价格较高，而且每个人的具体病情不尽相同，因此具体的治疗方案还是要在专业医生的指导下制定最切合自身实际的方案。

审编医生

张晋才肾病内科 主治医师 医院：巴中市中心医院

主治疾病：慢性肾功能衰竭,慢性肾小球肾炎...详情>