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慢性肾炎
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乙肝肾炎是怎么被患上的呢

更新时间:2014-05-28

对于乙肝大家了解吗。现在乙肝这种疾病在我们的国家中患上这种疾病的患者是非常的多,而对于乙肝这种疾病的自身来说它具有的危害性是非常的大的。当然换个角度,患上了乙肝肾炎这种疾病当然危害是可想而知的。那么,乙肝肾炎是怎么被患上的呢?

乙肝肾炎是怎么被患上的呢

原因1. HBV抗原与抗体复合物致病。现已知HBV具有多种抗原性,包括HBsAg、HBeAg、HBcAg,这些抗原的致病作用与机体的免疫状态密切相关。当抗原刺激机体产生相应抗体,而抗原并未消失时,即可形成免疫复合物沉积在肾小球而致病。乙肝病毒感染后40天血中出现HBsAg,再经过1~3个月就可出现抗HBc抗体。当HBsAg消失后即出现抗HBs抗体,但当机体免疫功能不正常,HBsAg可持续阳性,而无抗HBs抗体出现(约占乙型肝炎的5%一30%)可发展为慢性HBsAg血症及慢性活动性肝炎。或虽有抗HBs抗体出现,但HBsAg并未消失,形成免疫复合物沉积在肾小球而致病。 有作者作肾组织洗脱实验,从一例HBV-MN的洗脱液中找到抗HBe抗体,从另一例轻系膜毛细血管性肾炎(HBV-MCMN)洗脱液中找到抗HBs抗体。还有学者用病人肾切片作豚鼠补体结合实验,证实此补体能被结合到HBV抗原与 IgG沉积的部位上。

近年有学者还注意到血清HBeAg阳性病人,一旦出现滴度较高的抗HBe抗体后,血清HBeAg常转为阴性,肾小球局部的免疫复合物也消失,肾脏病变得到缓解。因此血清中存在足量的抗HBe抗体对防止此类肾炎发病有一定保护作用。

抗HBe抗体的阳性率通常随着年龄增加而上升,有学者报告无症状HBV携带者中HBeAg在最小年龄组阳性率最高达34%,最大年龄组下降至8.5%;相反抗HBe抗体的阳性率随着年龄增加而上升。这也可以解释本病多见于儿童。

原因2. HBV感染导致自身免疫致病。HBV可直接侵犯淋巴细胞及单核细胞,从而引起免疫功能紊乱;HBV在肝细胞内繁殖,可能改变自身抗原成分,且随肝细胞破坏而释放入血,如此即能导致自身免疫损伤。

HBV感染后体内出现多种自身抗体,如抗DNA、抗细胞骨架成分及抗肝细胞膜脂蛋白抗体,均证实了这一自身免疫的存在,有可能进而导致肾炎。

许多学者都已发现狼疮性肾炎病人肾组织中常能找到HBV抗原。有人认为是HBV感染诱发自身免疫导致SLE,但也有其他解释。总之自身免疫致病的可能性也应重视。

原因3. HBV直接感染肾脏致病。用鸭HBV感染鸭后,从其肾组织中发现了鸭HBV-DNA,尽管它们并非发生肾脏病,这就提醒人们注意人类HBV是否也能直接感染肾脏致病。一些作者用HBV-DNA探针在肾切片上进行原位分子杂交,试图了解HBV在肾脏中有病毒复制而直接致病,其结果不一致,尚须进一步研究。

看过了以上的解说之后,相信大家都应该对于这个问题都了解了吧。对于患上乙肝肾炎这种疾病的话它的危害性是大家可以想象得到的。所以了解到了被患上了乙肝肾炎这种疾病的原因之后也希望大家在自身上做好良好的预防工作。对于患上了乙肝肾炎这种疾病的患者现在要做的就是治疗了。

审编医生
周露肾病内科 主治医师 医院:中国人民解放军中部战区总医院

主治疾病:尿毒症,肾性高血压,肾性贫血,肾性骨病,继发性甲旁...详情>

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