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大多数患者发生根尖周炎是慢性的，主要是指根管内长期受到刺激，而导致的根尖周围组织发生慢性炎症。然而牙髓炎它是指牙髓发生炎性病变。虽然这是两个完全不同疾病，但两者之间有密切关系，慢性牙髓炎是会引起根尖周炎的。那么慢性牙尖周炎合并慢性牙髓炎如何治疗呢？
第一、西药治疗。患者发生疾病之后，可以使用消炎类的药物来进行治疗，比如头孢哌酮钠、人工牛黄甲硝唑胶囊。其中人工牛黄甲硝唑胶囊是由甲硝唑和人工牛黄组成的，这种药物对多种厌氧菌具有强大的抗菌效果，患者在用药后会直接作用于细菌的DNA代谢过程，使细菌快速死亡。
第二、中成药治疗。对于中成药治疗一般是选择三种，比如齿痛消炎灵颗粒、丁细牙痛胶囊、速效牙痛宁酊。这三种药都能起到凉血止痛、疏风清热、清热解毒、活血化瘀的功效，具体选择哪种，还需要听从医生建议。
第三、手术治疗。慢性牙尖周炎合并牙髓炎，如果通过药物治疗效果不太理想，可以选择手术治疗，比如根管治疗术以及牙髓塑化治疗术。其中根管治疗称为牙髓治疗、是治疗牙髓坏死和牙根感染的常见手术。另外患者在做手术时，最好选择正规专业的医院，防止消毒不彻底导致牙髓腔再次感染。
慢性牙尖周炎牙髓炎，不管患者采取保守治疗还是手术治疗，都要适合病情。另外患者在治疗期间生活上也要做好调整，首先保持良好的卫生习惯，特别是要注意口腔卫生，掌握正确的刷牙方式，吃完后用盐水漱口。其次患者在治愈之后，要定期到医院做口腔检查，一旦发现有蛀牙及时治疗。
