如何区分慢性支气管炎和肺结核

慢性支气管炎和肺结核都是常见的慢性呼吸系统疾病，有时容易混淆。但是二者之间还是存在较大区别的，慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，而肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病。接下来本文主要介绍一些区别慢性支气管炎和肺结核的方法：

1.临床表现

慢性支气管炎常见于中老年男性，其临床表现主要为反复、逐渐加重的咳嗽(冬春季节较为明显)，咳白色粘液痰以及合并呼吸道感染时出现气喘，而较少出现咯血、低热和盗汗的症状。肺结核的临床表现主要为咳嗽、咳痰、咯血(大约1/3会出现该症状)、乏力、低热和盗汗等结合中毒症状，而较少出现气喘。

2.影像学检查

慢性支气管炎在CT上表现为：两肺纹理增粗、紊乱，两肺炎透亮度稍增高，肋膈角变钝。肺结核的CT表现为：两肺野(多位于上肺野)散在圆形、类圆形斑片影，肺门影增宽，纵隔可见数个增大的淋巴结。可出现“结核球”、“卫星灶”和“结核型空洞”等特征性表现。

3.痰培养

慢性支气管炎的痰培养结果大多为革兰阴性杆菌，以肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌较为多见，而结核杆菌阴性。肺结核的痰培养结果可检出特有的结核分枝杆菌(痰培养检出结核分枝杆菌是确诊肺结核的金标准，但时间较长，一般需要6至8周)。

以上就是慢性支气管炎和肺结核的一些常用鉴别方法。在日常生活中因为二者都可出现咳嗽、呼吸不畅的症状，极易混淆，希望大家通过本文能够将二者区分开来。一旦确诊为肺结核，要遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则，尽快到医院进行治疗，使病情得到有效控制。

审编医生

侯秀峰普通内科 主治医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：胃肠道息肉、功能性消化不良、消化道溃疡，消化道出血...详情>