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脑栓塞在所有脑卒中的发病中发病是最快的,再很短的时间内就有可能使人骤亡。心源性栓子的表现和发病机制不是很相同,损害心脏的临床症状也有很多种,进入脑循环脱落的临床表现是因栓塞血管所支配区域的功能缺损程度如何而确诊的。
心源性脑栓塞治疗指南是什么
当栓子进入脑循环后,它散落成很多碎片进入脑动脉的一些分支,致使全脑暂时性发生缺血,意识出现障碍,甚至发生抽搐。多数栓子都比较小,它能很快通向远端而缓解症状。如果较大栓子栓塞某一血管,栓塞颈内动脉,或大脑中动脉主干,就会出现严重的大脑半球缺血症状。多数小栓子常常栓塞大脑中动脉的远端分支,出现的相应临床症状如单瘫、轻偏瘫、失语等局灶体征。
心源性脑栓塞很容易复发,据统计在10天内复发的大约有10%~20%,但很少有3天内复发的。因为心源性脑栓塞的原因比较复杂,所以很难控制脑栓塞的复发。如能早进行有效的治疗,对预防复发将会有很大的帮助。如果脑栓塞发生后病情已比较稳定,缺突然意识障碍加重,或者是肢体瘫痪又加重,并常提示“出血性梗死”的可能,就要进行头颅ct扫描帮助诊断。临床表现除了以上描述的脑部症状以外,常常伴有心房纤颤及其他心功能不全的症状,应进行详细检查。
对于心源性脑栓塞的问题一定要重视,心房颤动的患者心脏内容易形成血栓,而且容易出现血栓脱落。目前出现脑栓塞,治疗脑栓塞的同时也要注意到心房颤动,要同时治疗,才能预防再次脑栓塞。脑栓塞会落下后遗症,可以通过康复训练逐渐恢复部分功能。