脑梗多少天进入稳定期

大面积脑梗死(LHI)也称恶性大脑中动脉梗死，是导致人类死亡或残疾的重要疾病。此类患者具有较典型的临床症状，相对单一的进程，常常因小脑幕切迹疝而死亡。脑梗多少天进入稳定期？

大面积脑梗死往往提示大脑主干血管闭塞，如颈内动脉主干、大脑中动脉主干闭塞，引起供血区域大范围梗死，其后果非常严重。一般在48小时以后出现脑水肿的高峰期，即危险期，持续时间为7-10天左右。患者会发生严重的并发症，如脑组织移位、压迫脑干，须及时进行专业的治疗。治疗越早越合理，危险期就会越短。

但部分患者虽经积极治疗，仍然不能脱离生命危险，其生命体征长期不稳定。危险期时间的长短，与堵塞血管大小、早期是否积极治疗、患者身体情况，心肺功能等情况相关。危险期过后即进行恢复期，一般是发病后的一周至六个月期间，此阶段病情趋于稳定，患者情况会得到好转并有可能得到大幅度的改善。轻度和部分中度患者可恢复较好水平，部分中、重度患者症状和体征将继续维持。

发病、治疗6个月后时期即进入后遗症期。该阶段病情稳定，病情改善缓慢，患者会失去部分生理功能，经过服用活血化瘀、降脂抗凝等药物和锻炼恢复后可使病情进一步得到改善。这一时期患者更应注意坚持药物治疗及控制危险因素，防止脑梗塞复发。

一般来说，脑梗塞患者治疗一段时间后，如果神志清醒，颅内压已恢复正常，脑部组织供血症状，就可进一步的进行恢复期诊治。

审编医生

张小倩神经内科 副主任医师 医院：中国医科大学附属第一医院

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