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颞骨位于颅骨比较薄弱的位置,如果受到直接暴力,可发生骨折。新生儿出现颞骨骨折,相对来说在临床是比较少见的。但一旦发生,则必须要明确骨折的程度,是否伴有其他部位的损伤,是否给大脑实质带来损伤等问题;应通过头颅CT来明确病情的变化。
新生儿出现颞骨骨折,大多数情况下是因产伤所致,比如当母体在娩出婴儿的时候,由于患儿过大,在产出过程中受到挤压而导致骨折;或是医护人员用力过猛,按到新生儿的头部,继而颞骨处受到影响发生骨折。其次,可能是由于大人看管不周所致,比如新生儿不不慎从高处坠落,而发生骨折。另外,可能是由于医护人员或者家属在照料过程中,因疏忽将手中重物砸到新生儿而引起。
当发生颞骨骨折时,需要进行CT检查,以排查是否有移位,或者颅内受伤的情况。如果经检查后没有发生骨折,只是头皮血肿,一般会于2周左右自行消退,家长无需担心。另一种情况是单纯性的颞骨骨折,这是一种线形骨折,经医生评估后不会影响到孩子的健康,则家长应注意观察,让患儿进行制动休息,一般经4-6周后,骨折也可慢慢愈合。家长在观察过程中,应注意患儿有没有恶心、呕吐、吵闹等表现,如果发现有这样的异常症状,应及时通知医生进行检查。如果经CT检查发现已经引起了脑挫裂伤或者硬膜外血肿,又或者是硬膜下血肿的情况,此时则要以治疗脑挫伤和出血为重。因为患儿组织娇嫩,在治疗过程尤其要注意其生命体征变化。另外一种情况是,如果颞骨发生凹陷性骨折,而且凹陷超过5mm,并且脑组织有受压症状,这种情况则必须采取手术治疗,通过手术使骨头得到复位。
虽然新生儿颞骨骨折并不常见,但因颞骨位置的特殊性,及新生儿的生理特征,其各个组织器官尚未发育完全。一旦要进行药物或手术治疗,都可能会对患儿带来一定影响,所以需尽量要做好预防措施。实在因为不可避免因素造成时,应听取医生的治疗建议,配合治疗,使小儿的骨折尽快得到痊愈。