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在日常生活中,若发生意外致使颞骨、蝶骨不幸骨折,可能会压断面神经,造成面部瘫痪。那么大家应该如何避免颞骨、蝶骨骨折呢?骨折后损伤了面神经又该如何处理?下面就来给大家介绍一下颞骨、蝶骨骨折造成面神经损伤的具体原因、症状及治疗手段。
1.原因:当人头面部遭受较重的非穿通性损伤时,很容易致使颞骨、蝶骨骨折。大部分骨折者是因为交通事故,还有一部分人是因为高空坠落、硬物砸伤、滑雪、拳击等引起的。颞骨纵行骨折会使面神经管的损伤,15%-20%的几率出现面瘫;颞骨横行骨折所累及面神经管的,约有50%的几率可出现面瘫;蝶骨是头颈血管和神经交通的要道,骨折后影响视神经管,也有一定可能损伤面神经。
2.症状:颞骨、蝶骨骨折压断面神经,造成即发性面瘫或迟发性面瘫,会使人单侧或双侧面部肌肉不可随意运动使用,导致他们无法做出表情、与人交流,加上骨折造成的颜面部损伤,严重影响他们的身心健康与日常生活社交。
3.治疗:首先对伤者作详细的三维重建、影像学检查、神经系统检查等,确定颞骨、蝶骨的骨折情况,根据病情选择采取保守治疗兼外固定或是手术复位固定治疗,对中耳感染、鼓膜穿孔、脑脊液耳漏、颅内大血管损伤等对症治疗。
治疗当时发现面神经压断者,立即施行面神经吻合术,临床修复时首选一期直接吻合或自体神经移植,常使用同侧的舌下神经、三叉神经或跨面神经进行神经转接。在手术显微镜下操作,游离并切断用来转接的神经,用10-0尼龙丝线将其与面神经主干细致轻柔、无张力地缝合即可。
颞骨、蝶骨骨折压断面神经的情况较为复杂,治疗时神经移植手术难度大,过程十分繁复,而且最终的恢复效果也会与理想效果有一定差距。因此大家在生活中一定要注意保护自己,开车时小心驾驶、运动时避免头面撞击,降低发生颞骨、蝶骨骨折压断面神经的几率。