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检查项目:皮肤涂片、显微镜检查、细菌学检验
1.血象:白细胞及中性粒细胞均轻度升高,尿常规有时有改变,如蛋白尿。
2.细菌学检查:于假膜边缘擦拭取材,涂片镜检,及细菌培养,可检出白喉杆菌,但需与不产毒的类白喉杆菌鉴别,需进行毒力鉴定。毒力检测分体内、体外两种方法,前者把培养的细菌皮下接种给2头豚鼠,1头在接种前2小时给腹腔内注射白喉抗毒素,未给抗毒素的1头在1~4天内死亡。即证明其是产毒菌株,体外试验可以用免疫凝集法,即 Elek试验等。
3.皮肤损害处取标本涂片后用美蓝染色可发现白喉杆菌。并能在Loffler培养基上生长。
4.组织病理:溃疡边缘表皮棘细胞增厚,真皮内有急性炎性细胞浸润,溃疡表面有坏死细胞、纤维蛋白及中性粒细胞。坏死层内有大量白喉杆菌。