什么是皮肤纤维瘤

皮肤纤维瘤又称为组织细胞瘤，它是由成纤维细胞或者组织细胞增生导致的一种真皮内的肿瘤，该肿瘤一般都是为良性的。这种病在任何年龄阶段都可能发生，但是相对来讲，在中青年还是很常见的，并且女性是多于男性。起因可能是自然环境因素的影响，也可能是外伤后引起的。临床特征比较明显，并且长期存在，很难自行消退。

病因

成纤维细胞或组织细胞灶性增生的病因不明。有些病例和组织损伤有关，如昆虫叮咬或钝器损伤。亦有人认为与病毒感染也有一定关系。Ackerman认为本病 的发生是反应性的而不是肿瘤性的。通过观察，皮肤纤维瘤内有大量较不成熟的肥大细胞与成纤维细胞紧密接触，成纤维细胞内可见发达并扩张成囊状的粗面内质网，说明功能活跃，认为肥大细胞增多可能是引起纤维增生的原因。

发病机制

结节位于真皮内无包膜，境界不清，与周围正常组织有明显的交错;下界清楚。上界与表皮之间常夹着一条由幼稚胶原纤维组成的“境界带”，但瘤组织有时也可与 表皮紧连。切面呈灰白、黄褐或黑褐色。光镜下可见病变组织增生的成纤维细胞组织细胞内皮细胞和成熟或幼稚的胶原纤维组织;瘤组织内可见多少不定的扩张的毛细血管，内皮细胞明显;有些瘤细胞胞浆淡染有空泡，成为典型的泡沫细胞(脂肪沉积);瘤细胞内、外有含铁血黄素沉积。病变中央上方的表皮多有明显增生，棘 层肥厚，皮突延长。偶见核有丝分裂象，但不典型的。

根据细胞成分与胶原纤维所占比例病变分2种类型：

⒈纤维型占本病的大多数几乎完全由成纤维细胞和组胶原纤维成纤维母细胞核呈长菱形，胞浆甚少。大胶原纤维多数是幼稚的，淡蓝色，疏散分布而不成致密的束，呈不规则编织状或旋涡状排列。

⒉细胞型细胞型(组织细胞瘤)，主要成分是(组织细胞吞噬细胞)胶原纤维。很少，也是幼稚的。组织细胞核圆形或椭圆形，胞浆丰富，不规则排列

皮肤纤维瘤的临床表现不是太明显，所以只从临床表现来诊断，会增加诊断难度。一般来说，会借助于先进的医学仪器，要做组织病理和免疫组织化学的检查。一般局部有轻微外伤感染或者是病毒感染的更容易患病。所以说，以后要是有小的外伤，也一定要药物处理，切不可因小失大，贻误病情。

审编医生

王俊平神经外科 副主任医师 医院：朔州市朔城区医疗集团

主治疾病：脑出血，颅脑外伤，三叉神经痛，癫痫，颈动脉狭窄，脑...详情>