儿童皮肌炎怎么诊断更新时间:2022-10-18

皮肌炎是一种累及皮肤跟肌肉的自身免疫性疾病，这种疾病可能跟遗传、感染、自身免疫等因素有关。此病可发生于任何年龄段，有儿童期和40~60岁两个发病高峰，男女患病之比约为1:1。那么儿童性的皮肌炎应该通过哪些方法来诊断呢？下面就给大家详细地介绍一下吧。

1、血清肌酶检测

血清肌酶检测，可以用来判断病情的进展情况和治疗效果。约95%以上患者急性期有肌酸激酶(CK)、醛缩酶(ALD)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高其中CK和ALD特异性较高，LDH升高持续时间较长。另外，血清肌酶升高可早于肌炎，有效治疗后逐渐下降。

2、血清肌红蛋白检测

血清肌红蛋白检测有助于皮肌炎的早期诊断，在该项检测中，患者血清肌红蛋白可迅速升高，而且还早于CK出现。另外，明显升高者可损伤肾功能，需定期监测。

3、血清特异性抗体检测

少数患者体内可检测到多种肌炎特异性自身抗体，部分患者抗核抗体(ANA)阳性，少数患者抗Jo-1抗体、抗Mi-2抗体、抗MDA5抗体等阳性。

4、肌肉病理活检

取疼痛和压痛最明显或肌肉磁共振成像异常处的部分肌肉组织，进行病理活检。在活检中，患者的肌肉可有肌纤维变性和炎性病变等基本病理变化，并可见横纹消失、肌纤维肿胀、空泡变性等情况。

以上，就是用来诊断儿童皮肌炎的相关方法。通过这些方法诊断出此病之后，就需及时为儿童进行治疗缓解症状，控制住肌肉病变，防治相关的系统损害。一般此病以糖皮质激素治疗为主，必要时可进行血浆置换或者是手术方面的治疗。

审编医生

杨铁生风湿免疫内科 主任医师 医院：北京大学人民医院

主治疾病：类风湿关节炎，强直性脊柱炎，干燥综合征，皮肌炎，软...详情>