葡萄胎的发病机制是怎样的？

葡萄胎，这种疾病，一般就是母亲胎盘里面的婴儿出现了一些异常，这些异常有的时候也是和婴儿的生命联系在一起的，在具体的治疗上面，也有一定的难度。那么，葡萄胎的发病机制又会是怎样的呢?一起来了解一下吧。

细胞遗传学研究表明,多数部分性葡萄胎为双雄性来源,多一套父系染色体。大部分PHM起源于2个精子与一个卵子受精。偶有PHM可能来源于单个卵子与二倍体精子受精。PHM核型为69XXX,69XXY,69XYY。

完全性葡萄胎一般为二倍体,根据基因起源可分为两组染色体均来自父亲的父系来源的完全性葡萄胎。(androgeneticCHM,AnCHM)及两组染色体分别来自父亲和母亲的双亲来源的完全性葡萄胎 。(biparentalcomplementhydatidiformmole,BiCHM),父系来源的完全性葡萄胎中75%～80%是由一个精子 (23,X)与一个空卵受精后核内DNA自身复制形成,核型为46,XX,另有20%～25%父系来源的完全性葡萄胎的核型为46XY,它是由一个空卵与两个精子同时受精而成。虽然完全性葡萄胎染色体成分均为父源性,但其胞浆中线粒体DNA却是母源性的。BiCHM代表HM的一种独特类型,约占完全性葡萄胎的20%,常与家族性复发性葡萄胎相关。在这些家族中两个或两个以上的个体并发重复性葡萄胎妊娠。

受累家族成员易患葡萄胎妊娠的遗传方式提示属于常染色体隐性遗传,同一患者与不同的性伴侣婚后再患葡萄胎的事实,提示这些妇女可能具有遗传缺陷影响卵子的功能。BiCHM少见,除家族发病外,一些重复HM的散发妇女最近也证实是BiCHM,这些妇女可能代表着相同发病情况的个体。BiCHM携带有父亲和母亲染色体基因组,BiCHM与AnCHM基因起源不同却具有相同的的组织病理特征,表达形式一致。葡萄胎存在多种受精形式,形成不同的遗传学类型,确切的发病机制至今未明。不同遗传背景的HM有不同的妊娠结局和预后,因此区分不同遗传背景的葡萄胎,明确HM的发生机制,对HM进行准确的诊断以指导临床治疗十分重要。

在今天的文章中，我们对于葡萄胎的发病机制也做出了相应的介绍，我们可以从文章中看出，葡萄胎，有的时候也是和人们的遗传因素也是有一些联系的。在具体的治疗过程中，医生们也要了解一下关于患者的病情历史。

审编医生

张青妇科 副主任医师 医院：山东大学齐鲁医院

主治疾病：擅长妇科常见病及多发病的诊断及治疗，擅长应用腹腔镜...详情>