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得了桥本甲状腺炎要及时检查甲状腺功能，然后根据甲状腺功能正常与否来决定治疗方法，其中有的是无需治疗的。
如果桥本甲状腺炎检查甲状腺功能正常的，这种情况是不需要治疗的，只要定期监测即可。不过桥本甲状腺炎可导致一过性甲亢，引起心慌、出汗、手抖、体重下降等。而出现一过性甲亢的原因主要是因为甲状腺被破坏，储存的甲状腺激素释放入血引起的甲状腺功能亢进，多数为一过性的，因此不需要抗甲状腺药物治疗，只要对症治疗即可。如心慌者可给予β受体阻滞剂控制心率，同时要注意休息，监测甲功，一般一到两个月左右甲状腺功能亢进指标就会恢复到正常。
桥本甲状腺炎最容易引起甲状腺功能减退。如发生甲状腺功能减退，多数是需要终身服用甲状腺激素替代治疗的。但可根据情况调整甲状腺激素用量，让甲状腺功能恢复到正常，这样就不会影响桥本甲状腺炎的生活工作。
桥本甲状腺炎不管是否需要治疗，都应定期复查，同时要注意做好饮食护理工作，其中甲功正常的患者无须特殊治疗。但要注意避免进食高碘食物，以防导致病情加重。