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中药王国里有一味古老的动物药,叫水蛭,俗名蚂蟥。小时候下河摸魚,一不小心小腿肚上就爬了条蚂蟥,只见流血不见疼,吓得用手直拍患处,生怕钻到肉里头不出来,长大才知道水蛭只吸血,不进入体內。
水蛭被用作药物大约已有一千年的历史。时间最早可追溯到2000多年前,地点就在中国。有《神农本草经》为证:“蚂蝗主逐恶血、瘀血,破血瘕积聚”,蚂蝗就是水蛭的小名。明代神医李时珍也认为,干燥的蛭类含有蛭素、肝素等,有通血、通经、消积散结、消肿解毒的功能。
它们曾被用于扫除血液中导致疾病的液体。由于效果不佳,这种方式早在19世纪末期就被淘汰。到了21世纪,外科医生们又意识到这种粘滑环节动物的嗜血性恰恰能够治疗人体手术后危险的并发症。
据悉,人体身体很多部位在连接手术后,新接上的部分会淤积过多血液,如果不加以治疗,将会导致软组织坏死甚至危及生命。这种术后并发症叫做“静脉淤血”,而水蛭用来治疗这种病症最好不过。它除了吸取的血液外,还可以分泌的化学物质阻止伤口处血液凝块,使得血流畅通无阻。
刀砍不死、脚踩不烂、硬扯不掉、断可复活,它就是蚂蟥。近代科学家研究发现,水蛭含有多肽类、肝素、水蛭素、氨基酸以及镇痛酶、抗炎酶和溶血酶等177种微量元素,能有效抗凝血、消肿,对于肾病综合症、肾功能不全、肾衰竭及尿毒症有特效.
(一)水蛭的作用
杭血凝作用。
水蛭素有防止血液凝固的作用,因此有抗血栓形成的作用。
溶栓作用。
水蛭素有抗血小板聚集和溶解凝血酶所致的血栓的作用。水蛭素是甲醇提取物,在体外和体内均有活化纤溶系统的作用;水蛭的唾液腺分泌物给大鼠静脉注射后有较强的抗栓作用。
杭血小板作用。
水蛭素能抑制凝血酶同血小板结合,促进凝血酶与血小板解离,抑制血小板受凝血酶刺激的释放和由凝血酶诱导的反应。
对血液流变学的影响。
给动物灌服水蛭提取物0 . 45 克/千克,可使血液粘度降低,红细胞电泳时间缩短。水蛭煎剂灌胃,也能使血液流变异常大鼠的全血比粘度、血浆比粘度、血细胞比容及纤维蛋白原含量降低。
降血脂作用。
对食饵性高脂血症家兔,每日灌服水蛭粉1 克/只,无论是预防和治疗用药,均能使血中胆固醇和甘油三酯含量降低,同时使主动脉与冠状动脉病变较对照组轻,斑块消退明显,可见胶原纤维增生,胆固醇结晶减少。
对心血管功能影响。
水蛭素30克/千克腹腔注射,能明显增加小鼠心肌摄取86Rb 的能力,表明有增加心肌营养血流量的作用。
终止妊娠作用。
宽体金线蛭对小鼠早、中、晚期妊娠均有终止作用。用水蛭煎剂2 . 5 — 3 克/千克,于妊娠第一、第六或第十日,皮下注射上述剂量2 次,对小鼠有极显著的终止妊娠作用。
对实验性脑血肿与皮下血肿的影响。
水蛭提取液对家兔实验性脑血肿有促进吸收的作用。实验表明:水蛭能促进脑血肿及皮下血肿的吸收,减轻周围炎症反应及水肿,缓解颅内压升高,改善局部血流循环,保护脑组织免遭坏死及促进神经功能的恢复。
对实验性肾损害的影响。
用30 %水蛭液15 毫升/千克,灌胃2 次,对肌注甘油所致大鼠初发急性肾小管坏死有明显防治作用,使血尿素氮、血肌酐值的升高明显低于对照组。肾组织形态学改变明显改善。其作用机制可能与改善血液流变学和高凝状态,从而改善肾血液循环有关。
抗炎。
生水蛭对小鼠被诱发的实验性炎症有显著的抑制作用,并能减轻小鼠腹腔毛细胞血管通透性。
新鲜水蛭肯定是具有这些作用的,因为水蛭素能延迟或阻碍血液凝固,虽经煮沸,水蛭素仍能保持其凝血作用;又分泌物内的组织胺样物质有扩张血管作用。至于水蛭经过炮制成药材后,是否仍有抗凝血和扩张血管的作用?作用有多强?有效成分是什么?这些问题仍有作进一步的实验研究和临床观察来回答。