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肝硬化胆管不通的原因可能有以下几种:
1. 毛细血管通透性增加:在肝硬化时,肝功能会出现紊乱,导致毛细血管通透性增加,使血浆蛋白和水分渗出,造成血液浓缩,从而形成胆盐沉积,导致胆管通路的形成受阻。
2. 肠管萎缩和屏障功能破坏:肝硬化时,肠管会发生萎缩,其中小肠黏膜上皮的胆红素摄取系统会明显变化,病人会发生黄疸,甚至会导致淤胆性肝硬化。
3. 胆囊收缩能力下降:肝硬化时,肝脏的血流量减少,导致胆囊收缩能力下降,胆汁无法正常排出。
4. 肝内胆汁排泄障碍:在肝硬化时,由于胆小管炎症反应和肝细胞坏死,胆小管会瘢痕化,甚至完全阻塞,导致胆汁无法正常排泄。
5. 胆管炎:肝硬化时,门静脉高压、胆管炎等疾病会导致胆汁排泄障碍,从而形成胆管内压力升高。
6. 其他原因:还有一些其他原因可能会导致肝硬化胆管不通,例如肿瘤、结石等。