高血压为什么要查肾动脉

高血压患者检查肾动脉，主要是为了明确是否存在肾动脉狭窄、肾动脉畸形、肾动脉血栓、肾动脉纤维肌性发育不良、肾动脉瘤等导致血压升高的原因。

1. 肾动脉狭窄：

肾动脉狭窄是高血压患者中较为常见的原因之一。它会导致肾脏血流减少，激活肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，引起血压升高。常见症状包括血压难以控制、肾功能异常等。

诊断方法包括超声、CT 血管造影、磁共振血管造影等。治疗方法根据狭窄程度和病因选择，如药物治疗、介入治疗或手术治疗。

2. 肾动脉畸形：

肾动脉畸形相对少见，但也可能引起高血压。畸形的肾动脉可能影响肾脏的血液供应，导致血压异常。

通常通过影像学检查如血管造影来诊断。治疗方案取决于畸形的具体情况，可能需要手术矫正。

3. 肾动脉血栓：

肾动脉血栓可导致肾脏缺血，进而引发高血压。这种情况较为危急，可能伴有腰痛、血尿等症状。

诊断主要依靠影像学检查，如增强 CT 等。治疗包括溶栓治疗、抗凝治疗等，必要时可能需要手术取栓。

4. 肾动脉纤维肌性发育不良：

这是一种较少见的肾动脉疾病，可导致肾动脉狭窄和高血压。发病原因尚不明确，可能与遗传、发育等因素有关。

诊断需要结合临床表现和影像学检查。治疗方法包括介入治疗和手术治疗。

5. 肾动脉瘤：

肾动脉瘤虽然罕见，但也可能是高血压的原因之一。动脉瘤可能压迫肾动脉或导致动脉壁结构异常，影响血压。

诊断主要依靠影像学检查，如血管造影、CT 等。治疗方法根据动脉瘤的大小、位置和症状等因素决定，包括手术治疗和介入治疗。

对于高血压患者，应遵循医生的建议进行相关检查，以明确病因并采取合适的治疗措施。同时，患者应注意定期测量血压，按时服药，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，以控制血压，减少并发症的发生。

审编医生

李婷婷全科 副主任医师 医院：山东大学齐鲁医院

主治疾病：擅长内科系统疾病,尤其是冠心病、高血压、高血脂、代...详情>