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过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等,其发病原因可能与感染、食物过敏、药物过敏、花粉等过敏原引起的免疫反应等有关。常见的类型有单纯型过敏性紫癜、关节型过敏性紫癜、腹型过敏性紫癜、肾型过敏性紫癜、混合型过敏性紫癜等。
1. 单纯型过敏性紫癜:是最常见的类型。主要表现为皮肤紫癜,多局限于四肢,尤其是下肢及臀部,对称分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一,可融合成片,可伴有皮肤水肿、荨麻疹。紫癜一般在数日内逐渐消退,但可反复发作。
2. 关节型过敏性紫癜:除皮肤紫癜外,还伴有关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍,多发生于膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性、反复性发作,经数日后可自行缓解,不遗留关节畸形。
3. 腹型过敏性紫癜:除皮肤紫癜外,还伴有腹痛,多为阵发性绞痛,位于脐周或下腹部,可伴有恶心、呕吐、腹泻及黑便。腹痛症状有时较为剧烈,易被误诊为急腹症,但腹部体征多较轻,无腹肌紧张及反跳痛。
4. 肾型过敏性紫癜:除皮肤紫癜外,还伴有血尿、蛋白尿、管型尿,严重者可出现肾功能衰竭。肾损害多发生于紫癜出现后 1 周,亦可延迟出现。多数患者的肾损害可以逐渐恢复,但少数患者可转为慢性肾炎或肾病综合征。
5. 混合型过敏性紫癜:同时具有两种或两种以上类型的表现。
过敏性紫癜患者在日常生活中,应注意休息,避免劳累。尽量避免接触过敏原,如花粉、动物毛发、某些食物、药物等。饮食宜清淡,易消化,避免食用辛辣、刺激性食物。注意皮肤清洁,避免搔抓皮肤,以免引起感染。如果出现皮肤紫癜、腹痛、关节疼痛等症状,应及时就医,遵医嘱进行治疗。