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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症,是由于体内胰岛素严重缺乏,升糖激素不适当升高,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,导致以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征等。其常见原因包括以下
1. 胰岛素治疗中断或不适当减量:糖尿病患者如果突然停止胰岛素治疗或减少胰岛素的用量,血糖会升高,身体无法有效利用葡萄糖,从而导致脂肪分解增加,产生过多的酮体。
2. 感染:如呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等,感染会导致身体处于应激状态,使升糖激素分泌增加,胰岛素抵抗加重,容易诱发糖尿病酮症酸中毒。
3. 饮食不当:大量进食高糖、高脂肪食物,或者饮酒等,都可能导致血糖升高,脂肪分解增加,引发酮症酸中毒。
4. 应激:如急性心肌梗死、脑血管意外、创伤、手术等,这些应激情况会使体内激素水平发生变化,升糖激素增多,胰岛素分泌相对不足,诱发糖尿病酮症酸中毒。
5. 其他:某些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等、妊娠、分娩等也可能引起糖尿病酮症酸中毒,但相对较为少见。
对于糖尿病患者来说,预防糖尿病酮症酸中毒非常重要。要严格按照医生的建议使用胰岛素,定期监测血糖,避免感染,保持良好的饮食习惯,避免过度劳累和应激情况的发生。如果出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气中有烂苹果味等症状,应及时就医,以免延误病情。