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老年人急进性肾炎的治疗方法包括强化血浆置换疗法、甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗、免疫吸附疗法、一般对症治疗及肾脏替代治疗等。
1.强化血浆置换疗法:通过去除患者血浆中的致病物质,如抗体、免疫复合物等,减轻肾脏的免疫损伤。常用的置换液为新鲜血浆和5%白蛋白。遵医嘱用药,如泼尼松片、环孢素胶囊、吗替麦考酚酯分散片。
2.甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗:可抑制免疫炎症反应,减少抗体产生,从而缓解病情。遵医嘱用药,如甲泼尼龙片、来氟米特片、他克莫司胶囊。
3.免疫吸附疗法:特异性地清除血液中的致病因子,如抗肾小球基底膜抗体等,对急进性肾炎有一定疗效。遵医嘱用药,如硫唑嘌呤片、羟氯喹片、贝利尤单抗注射液。
4.一般对症治疗:包括利尿消肿、控制血压、纠正电解质和酸碱平衡紊乱等,以减轻症状,保护肾功能。遵医嘱用药,如呋塞米片、硝苯地平缓释片、碳酸氢钠片。
5.肾脏替代治疗:当患者肾功能严重受损,出现尿毒症时,需要进行血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗,以维持生命。
老年人患有急进性肾炎,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。在日常生活中,要注意休息,避免劳累和感染,饮食宜清淡,适量摄入优质蛋白质。同时,要按时服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。