乙肝核心抗体阳性怎么办

乙肝核心抗体阳性可通过定期复查、调整生活方式、抗病毒治疗、免疫调节治疗、必要时手术治疗等。

1. 定期复查：对于乙肝核心抗体阳性者，定期复查至关重要。因为该指标阳性可能只是过往感染乙肝病毒留下的痕迹，也可能提示病毒处于活跃状态。定期复查乙肝五项、肝功能、病毒载量等指标，能及时了解病情变化。比如每 3 - 6 个月复查一次，若各项指标稳定，可继续观察；若出现异常，能尽早采取措施干预。

2. 调整生活方式：良好的生活方式有助于乙肝核心抗体阳性者维持肝脏健康。规律作息可让肝脏在夜间得到充分休息，避免熬夜对肝脏造成损伤。合理饮食方面，多摄入富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬果、瘦肉、鱼类等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，减轻肝脏代谢负担。适度运动能增强体质，提高机体免疫力，利于对抗病毒。

3. 抗病毒治疗：当检查发现乙肝病毒处于活跃复制期，肝功能出现异常时，需进行抗病毒治疗。遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片、阿德福韦酯胶囊等药物，这些药物能抑制乙肝病毒的复制，降低病毒载量，减轻病毒对肝脏细胞的损伤，从而延缓肝脏疾病的进展，防止发展为肝硬化、肝癌等严重疾病。

4. 免疫调节治疗：部分乙肝核心抗体阳性患者免疫系统功能异常，免疫调节治疗可增强机体对乙肝病毒的免疫清除能力。通过使用免疫调节剂，调节机体的免疫反应，使免疫系统更好地识别和攻击乙肝病毒，促进病情恢复。但免疫调节治疗需在医生评估后进行，避免过度免疫反应对身体造成不良影响。

5. 手术治疗：在极少数情况下，如乙肝核心抗体阳性患者发展为严重的肝硬化、肝癌等疾病，且符合手术指征时，可考虑手术治疗。例如肝移植手术，能替换受损严重的肝脏，恢复肝脏正常功能。不过手术风险较高，术后还需长期服用免疫抑制剂等药物，以防止排异反应，所以需谨慎评估和选择。

乙肝核心抗体阳性者在日常生活中要保持积极心态，避免焦虑紧张。严格按照医生要求定期复查和治疗，不要自行增减药量或停药。注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品，防止病毒传播给他人，同时也避免再次感染其他病毒加重肝脏负担。

审编医生

陆海英感染内科 主任医师 医院：北京大学第一医院

主治疾病：乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,自身免疫性肝炎,原...详情>