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蛀牙龋齿严重可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、牙冠修复、拔牙等方法处理。
1. 补牙：对于蛀牙龋齿严重但尚未累及牙髓的情况，补牙是常见方法。通过去除龋坏组织，制备合适洞型，再用补牙材料如树脂材料填充，恢复牙齿外形和功能。这能阻止细菌进一步侵入，防止龋洞扩大，恢复牙齿的咀嚼功能，让牙齿能正常行使功能，避免病情恶化。
2. 根管治疗：当龋齿严重导致牙髓感染发炎时，根管治疗很有效。该治疗先去除感染的牙髓组织，对根管进行清理、消毒和充填。因为牙髓感染后无法自行恢复，根管治疗能消除牙髓腔内的感染源，防止炎症扩散到根尖周组织，缓解疼痛，保留患牙，避免牙齿因严重感染而不得不拔除。遵医嘱用药如甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬颗粒辅助治疗，减轻炎症和疼痛。
3. 嵌体修复：若蛀牙龋坏范围较大，补牙材料难以牢固固位时，嵌体修复是较好选择。它是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损形态和功能的修复体。通过精确制作与牙体贴合的嵌体，能更好地恢复牙齿外形和咬合力，比普通补牙更耐用，能承受较大咀嚼压力，防止牙齿进一步劈裂。
4. 牙冠修复：当龋齿严重导致牙体组织大量缺损，剩余牙体组织薄弱时，牙冠修复可保护患牙。先对患牙进行适当磨除，然后制作并佩戴牙冠，如烤瓷牙冠或全瓷牙冠。牙冠能增强牙齿的强度，保护剩余牙体组织，恢复牙齿美观和功能，避免牙齿在咀嚼过程中发生折断。
5. 拔牙：如果蛀牙龋齿严重到牙齿无法保留，如牙根严重吸收、牙齿松动严重等，拔牙是最后的选择。拔除患牙可消除病灶，防止炎症扩散到周围组织，避免引起更严重的口腔问题或全身性感染。但拔牙后需根据情况进行镶牙或种植牙修复，以恢复咀嚼功能。
在治疗后，要注意保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查。按照医生的嘱咐，按时复诊，了解牙齿恢复情况，确保口腔健康。
