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耳朵流黄色液体可能是外耳道耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、脑脊液耳漏等原因,需要针对病因治疗,可采取的方法有清理耵聍、药物治疗、手术修复等。
1. 外耳道耵聍栓塞:耵聍腺分泌过多耵聍,积聚在外耳道,遇水膨胀、感染后可流出黄色液体。治疗时,较小的耵聍可直接用镊子取出;较大较硬的耵聍,可先使用5%碳酸氢钠滴耳液软化,3天后用生理盐水冲洗外耳道。若合并感染,遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症。
2. 外耳道炎:外耳道皮肤的弥漫性炎症,多因细菌感染引起。表现为耳部疼痛、流黄色分泌物。治疗时,首先要清洁外耳道,去除分泌物。遵医嘱使用盐酸洛美沙星滴耳液、硼酸冰片滴耳液、红霉素软膏。保持外耳道干燥,避免挖耳。
3. 中耳炎:中耳腔的炎症,可分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。分泌性中耳炎多由咽鼓管功能障碍引起,可出现耳闷、听力下降、流淡黄色液体。可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进中耳积液排出,鼻喷糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻咽鼓管水肿,必要时行鼓膜穿刺抽液。化脓性中耳炎多由细菌感染引起,鼓膜穿孔后会流出脓性黄色液体,遵医嘱使用过氧化氢溶液清洗外耳道,氧氟沙星滴耳液滴耳,口服头孢呋辛酯片。
4. 耳部外伤:如掏耳时损伤外耳道皮肤、鼓膜,导致局部出血、渗出,可出现黄色液体。首先要避免耳部再次受伤,保持清洁。若有感染迹象,遵医嘱使用碘伏消毒外耳道,涂抹莫匹罗星软膏,口服罗红霉素胶囊预防感染。
5. 脑脊液耳漏:多因头部外伤导致颅骨骨折,脑脊液经中耳、外耳道流出,表现为清亮或淡黄色液体。患者需卧床休息,头高位,避免用力咳嗽、擤鼻。多数脑脊液耳漏可在数周内自愈,若长期不愈,需行手术修复。
日常要注意保持耳部清洁,避免频繁挖耳,防止污水进入耳朵。游泳或洗澡时可佩戴耳塞。如果耳朵出现不适症状,应及时就医,明确病因,遵医嘱规范治疗,不要自行用药,以免延误病情。