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左肾输尿管结石的治疗方式有哪些

更新时间:2025-07-28

左肾输尿管结石的治疗方式有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、开放手术等。

1. 药物排石:对于较小的左肾输尿管结石,药物排石有一定效果。通过使用扩张输尿管的药物、利尿药物等,能促进结石随尿液排出。遵医嘱服用坦索罗辛缓释胶囊,可松弛输尿管平滑肌,利于结石下移;肾石通颗粒能清热利湿、化石排石;金钱草颗粒可利水通淋,辅助结石排出。这些药物共同作用,增加结石排出的几率。

2. 体外冲击波碎石:利用高能冲击波聚焦后击碎左肾输尿管内的结石。冲击波在体外聚焦于结石部位,强大的能量使结石裂解成小块,随后这些小块结石可随尿液自行排出体外。该方法无需侵入体内,对身体损伤较小,适合大多数直径较小、位置合适的结石患者。

3. 输尿管镜碎石取石术:通过输尿管镜经尿道、膀胱进入输尿管,找到左肾输尿管结石后,利用激光、超声等能量源将结石击碎并取出。此方法能直接到达结石部位,精准碎石取石,对于药物排石无效或结石较大的情况有很好的治疗效果,可有效解除结石梗阻。

4. 经皮肾镜碎石取石术:在腰部建立通道直达肾脏集合系统,通过此通道插入肾镜,找到左肾输尿管起始段结石后进行碎石取石。对于较大的、复杂的结石,该方法能提供良好的视野和操作空间,可有效清除结石,恢复尿路通畅。

5. 开放手术:在其他治疗方法无法实施或效果不佳时采用。通过切开肾脏或输尿管,直接取出左肾输尿管结石。虽然该方法能直接解决结石问题,但手术创伤大,恢复时间长,并发症相对较多,所以通常作为最后的选择。

治疗后要注意休息,避免剧烈运动。饮食上,减少高钙、高草酸食物摄入,如菠菜、动物内脏等。增加水分摄入,每日饮水量宜在 2000 - 3000 毫升,以促进尿液生成,减少结石形成风险。定期复查泌尿系统超声,观察结石有无复发及肾脏积水情况,严格按照医生嘱咐进行后续护理。

审编医生
王俊生泌尿外科 主任医师 医院:首都医科大学附属北京安贞医院

主治疾病:泌尿外科疾病如前列腺疾病,尿石症,肿瘤等诊治。男科...详情>

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