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冠心病心绞痛可通过服用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、调脂药物等进行治疗,具体用药需遵医嘱。
1. 硝酸酯类:这类药物能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,从而缓解心绞痛症状。常见的有消酸甘油,可舌下含服,能迅速起效,一般在几分钟内就能缓解心绞痛发作。还有硝酸异山梨酯,作用时间相对较长,可用于预防心绞痛发作。
2. β受体阻滞剂:通过减慢心率、降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量,达到缓解心绞痛的目的。如美托洛尔、比索洛尔等,使用时需注意监测心率、血压等,避免出现心动过缓、低血压等不良反应。
3. 钙通道阻滞剂:能抑制心肌收缩,减少心肌耗氧,扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛。像硝苯地平、氨氯地平等,可改善心肌供血,缓解心绞痛。但部分患者使用后可能出现面部潮红、头痛、下肢水肿等副作用。
4. 抗血小板药物:抑制血小板聚集,防止血栓形成,降低急性心肌梗死等心血管事件的发生风险。阿司匹林是常用药物,需长期服用。氯吡格雷、替格瑞洛等也常用于不能耐受阿司匹林或病情较严重的患者。
5. 调脂药物:主要是他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可降低血脂,稳定动脉粥样硬化斑块,延缓病情进展。
冠心病心绞痛患者除按时服药外,日常生活中要注意休息,避免过度劳累和情绪激动,戒烟限酒,控制体重,定期复查。严格遵循医生的治疗方案,不可自行增减药量或停药,以便更好地控制病情,提高生活质量。