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鼻窦炎总是流鼻血,可通过生理盐水鼻腔冲洗、鼻用减充血剂治疗、口服抗生素治疗、鼻腔填塞止血、鼻内镜下止血手术等方法缓解与治疗。
1. 生理盐水鼻腔冲洗:鼻窦炎引发鼻腔黏膜充血肿胀、分泌物潴留,黏膜长期受刺激易破损出血,生理盐水冲洗可清除鼻腔内脓性分泌物,减轻黏膜炎症水肿,降低黏膜张力,减少出血诱因,采用生理盐水或医用鼻腔冲洗液每日1-2次冲洗鼻腔保持清洁湿润。
2. 鼻用减充血剂治疗:鼻窦炎导致鼻腔黏膜肿胀、血管扩张易破裂出血,鼻用减充血剂可收缩鼻腔黏膜血管,减轻黏膜肿胀,缓解鼻塞同时减少出血风险,遵医嘱用药盐酸羟甲唑啉喷雾剂、萘甲唑啉滴鼻液、麻黄碱滴鼻液局部使用收缩血管。
3. 口服抗生素治疗:鼻窦炎多由细菌感染引起,感染加重黏膜炎症、增加血管脆性易出血,口服抗生素可控制感染减轻炎症反应,降低血管脆性减少流鼻血,遵医嘱用药阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、罗红霉素胶囊针对细菌感染治疗。
4. 鼻腔填塞止血:鼻窦炎引发的流鼻血较明显时,鼻腔填塞可直接压迫出血点阻断血流,同时吸收分泌物减轻黏膜刺激,采用凡士林纱条、膨胀海绵等填塞鼻腔压迫出血部位必要时配合局部止血药物。
5. 鼻内镜下止血手术:保守治疗无效时,鼻窦炎导致的出血点明确,鼻内镜下可精准找到出血部位,通过电凝、激光等方式止血,同时处理鼻窦炎相关病变如鼻息肉、窦口阻塞减少复发,在鼻内镜引导下明确出血点后用电凝或激光止血并处理结构性问题。
日常需保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻或挖鼻减少黏膜损伤;注意保暖预防感冒加重鼻窦炎;遵医嘱定期复查根据病情调整治疗方案;若流鼻血频繁或出血量较大需及时就医,避免延误病情。