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球麻痹其实就是延髓麻痹，延髓主要控制的就是舌咽、舌下还有迷走神经，所以很多时候会影响人说话吞咽和人的呼吸循环。延髓神经中有真性球麻痹和假性球麻痹，中间的区别是不容易辨别的，虽然很多人得了延髓麻痹，但是自己无法区分自己属于哪一种，下面我们就详细区分一下。
1.病因。从得病原因来说真性球麻痹是因为直接损害了延髓导致的运动神经疾病，假性球麻痹是因为病变在其他部位，多是由于脑血管疾病殃及延髓内部失去了神经支配位置。
2.发病部位。真性球麻痹的发病部位是舌下神经和脑神经等单侧神经的损伤，而假性球麻痹则是双侧的皮质脑干束。
3.生理性的脑干反射方面。真性去麻痹中咽和下颌反射都已经消失了，但是软腭的反射还是存在的。假性球麻痹与之不同，软腭的反射已经消失了，但是咽和下颌反射是存在的，而且下颌反射还很亢进。
4.病理性的脑干反射。真性球麻痹的吸吮和仰头反射是阴性的，假性球麻痹是与之相反的阳性。
5.各种反应。真性球麻痹的锥体束征、出现强哭强笑和脑电图都是没有异常问题的，假性球麻痹都有问题或是异常。
6.舌肌。真性球麻痹有舌头萎缩和肌纤维震颤的情况，但是假性球麻痹没有舌头萎缩和肌纤维震颤。
上述的六个方面详细的说明了真假性球麻痹的具体区别，其中真性球麻痹的危险性比较大，有很多患者会因为呼吸和循环衰竭而死亡。而假性球麻痹多是头部以上各个反射出现了延迟或是障碍。上述两种病症虽然同属于是延髓麻痹，但是治疗方式也有所不同，一定要注意辨别。
