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小儿鞘膜积液就是我们通常所说的疝气,在新生儿当中是比较常见的,通常情况下,足月婴幼儿和低体重早产儿都可能会发病,只不过发病率会有差异,小儿鞘膜积液体积大小有所不同,那么体积多大算是严重的呢?病情轻重程度不同的鞘膜积液,该采取什么方法进行处理呢?
在很多人看来,小儿鞘膜积液的严重程度和积液体积量的多少、大小有一定的关系,其实小儿鞘膜积液是不是严重,和积液的量并没有特别密切的关系,而是看腹腔积液与腹腔产生交通,也就是先天性鞘状突出没有闭合,这种情况不管鞘膜积液的量是多少,都是比较严重的病变,一般情况下都需要手术进行治疗,不然进一步发展之后会形成疝气。
也有非交通性鞘膜积液,在做腹部B超检查的时候,就需要看鞘膜积液体积的多少,小于10毫米,一般为轻度的鞘膜积液,可以先不用处理,观察病情变化。如果鞘膜积液的量在10~20毫米,那么就属于中等量,也可以先观察,继而再进行手术,也有的鞘膜积液量大于20毫升,这种情况保守治疗的效果不佳,需要进行手术。
很多鞘膜积液几乎都是鞘状突出没有闭合引起的,也就是先天性的。通过腹部B超检查能够发现,具体还需要遵照专业医生的评估,选择合适的办法处理。
通常情况下,当发现小儿有鞘膜积液之后,可先进行观察,尤其是积液体积不大,张力不高的时候,可不用急于手术,等到了半岁之后,有的能够自行吸收消退,不过也有积液量比较大,张力比较高,影响睾丸血液循环的,这种情况则应早期进行手术。