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需要鉴别的疾病主要有以下几种:
1.亚临床甲减 早期甲减临床症状不典型,T3、T4正常或稍低,TSH轻度增高,排除实验室误差后,可诊断甲减。
2.低T3综合征 某些慢性消耗性疾病,如肝、肾功能不全,患者临床可出现酷似甲减的临床表现。实验室检查T3、T4低,TSH正常,rT3增高或正常。
3.其他 应与贫血、不明原因水肿、冠心病、心包积液等疾病相鉴别。