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妊娠期肝血肿及破裂
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患上妊娠期肝血肿及破裂怎么治疗呢?

更新时间:2015-05-21

妊娠期肝血肿及破裂是临床上很少见的疾病,绝大多数孕妇都不会发生此病,孕妇出现妊娠期肝血肿及破裂与妊娠高血压、肝脏损害有很大的关系,患者要早发现疾病症状早做检查治疗,那么患上妊娠期肝血肿及破裂怎么治疗呢?

肝包膜下血肿的治疗包括:纠正凝血功能异常,密切监测病情,超声观察血肿大小变化。病情恶化者手术。

肝血肿破裂出血的急救原则是:纠正凝血功能,纠正休克,手术止血或介入性栓塞治疗。

1.纠正休克及凝血功能障碍

首先静脉大量输液,输新鲜血、新鲜血浆、多种凝血因子,必要时用小量肝素纠正凝血功能障碍,防止DIC对肝、肾、心、肺、脑等脏器的进一步损害。待病情稳定或血压平稳后急诊手术。若经输液输血治疗无效或病情反而恶化,则应及时手术抢救。

2.手术止血

(1)缝合止血 如裂口较规整,周围组织正常,可行缝合止血。

(2)吸收性明胶海绵填塞。

(3)肝动脉结扎 肝脏的血供1/3来自肝动脉,2/3来自门静脉,各提供需氧量的50%。正常情况下结扎肝动脉仍能维持肝的需氧量。

(4)肝部分切除术 对全身情况较好、年轻、病灶局限,尤其局限在左半肝内者,行部分肝切除术可收到满意效果。妊娠期急诊肝切除危险大,病死率高,不可轻易选择。对肝病变广泛,肝功严重不良者更应慎重。

(5)微波固化止血 将针形微波发射电极插入出血的肝组织内,通过微波能在组织内转变为热能,使局部升温,血液凝固而止血,是简便、安全、损伤轻而效果确切的方法。

(6)产科处理 妊娠期高血压疾病所致肝破裂手术止血后,视出血及病情轻重、妊娠周数、胎儿是否存活等情况,考虑是否同时施行剖宫产或引产以终止妊娠。

3.术后处理

术后及产后应继续严密观察及治疗,采取积极措施防止并发症的发生。对其他原发疾病给以相应处理。

妊娠期肝血肿及破裂的治疗要消肿止血,因此治疗方法多采取手术治疗,此时胎儿就会受到影响,患者要早发现疾病早治疗,治疗时要采取有效的护理,护理就包括饮食、个人卫生等。患者在治疗疾病时还要注意心理的护理,家属要多关心、开导患者,避免患者出现严重的精神压力。

审编医生
唐丽娟妇产科综合 主治医师 医院:武汉市洪山区妇幼保健院

主治疾病:药流、清宫、上环、下环、诊刮、子宫输卵管通液术等,...详情>

妊娠期肝血肿及破裂相关问答

什么是妊娠期肝血肿及破裂 妊娠期肝血肿破裂就是存在肝脏血管瘤,在妊娠期由于腹内压增高,可能血管瘤会出现破裂这种情况也是比较凶险的,建议患者出现腹痛及时到医院去就诊,密切监测病情变化。
妊娠期肝血肿及破裂如何治疗 建议你需要进行微创的治疗,因为如果这种情况发生破裂时,可能会导致腹腔内的出血,建议看一下是否能够通过微创来解决这种问题的,注意也要看一下有没有出血量过多而导致贫血,一定要及时进行纠正。
妊娠期肝血肿是怎么回事 肝脏的血肿,这个是有多种原因的,那么这个是一种内科疾病,如果确实出现了血肿比较小的话,可以止血治疗,大的可能需要做手术来进行治疗的,那么个还是需要观察的,有的时候可能自然的,可能是有脂肪肝或者是肿瘤,或者是外伤