乳酸酸中毒(lactic acidosis,LA)是糖尿病患者一种较少见而严重的并发症,一旦发生,病死率高,常高达50%以上。文献报告糖尿病患者常因应用双胍类药物(主要为苯乙双胍,即降糖灵)而诱发LA,近年来随着降糖灵的淘汰,临床LA已相对少见。 ...... [全文阅读]
(一)发病原因LA大部分是获得性,由于遗传缺陷(PDH、三羧酸循环或呼吸链缺陷)所致的“先天性LA”甚为罕见。以下主要讨论获得性LA。常见的获得性LA的原因可分为以下2类:组织缺氧(A型)和非组织缺氧(B型),但临床上,多数LA是A...[详情]
本病临床表现常被各种原发疾病所掩盖,尤其当患者常已合并存在多种严重疾病如肝肾功能不全、休克等;另一组症状除原发病外以代谢性酸中毒为主。起病较急,有不明原因的深大呼吸、低血压、神志模糊、嗜睡、木僵及昏迷等症状,有时伴恶心、呕吐、腹痛,偶有...[详情]
1.血丙酮酸相应增高,达0.2~1.5mmol/L,乳酸/丙酮酸≥30mmol/L。2.血浆渗透压:正常范围。3.血pH值明显降低;CO2CP下降,可低至10mmol/L以下;阴离子间隙扩大,可达20~40mmol/L。4....[详情]
1.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,特别对原因不明、呼吸有酮味、血压低而尿量仍较多的病人,均应警惕本病存在的可能性。有的为糖尿病合并DKA单独存在;有的为糖尿病合并如尿毒症、脑血管意外等其他疾病所致昏迷;有的或因其他疾病昏迷后...[详情]
1. 感染:做好周围环境日常清洁、消毒;鼓励家属给患者翻身、叩背, 促使肺部分泌物排出;保持口腔清洁,做好皮肤清洁护理。并从治疗开始就给予大剂量、有效的联合抗生素治疗。 2.静脉血栓形成并有栓塞危险:...[详情]
乳酸性酸中毒一旦发生,病死率极高,对治疗反应不佳,因而预防比治疗更为重要,具体措施如下:1.在糖尿病治疗中不用苯乙双胍。凡糖尿病肾病、肝肾功能不全、大于70岁的老年人以及心肺功能不佳者,其他双胍类药物也应采用。糖尿病控制不佳者可用胰...[详情]
(一)治疗乳酸性酸中毒预后危重,死亡率很高,且目前尚缺乏满意的治疗方法。从以下几方面着手来抢救病人的生命:1.补液扩容 是治疗本症重要手段之一。最好在CVP监护下,迅速大量输入生理盐水,也可用5%葡萄糖液或糖盐水,并间断输新鲜血...[详情]
“乳酸性酸中毒是一种严重的代谢紊乱,其发生与多种因素有关,包括:药物、缺氧、系统性疾病等。1.药物:某些药物可诱发乳酸性酸中毒,比如双胍类降糖药,如盐酸二甲双胍缓释片,在肾功能不全、老年患者等特定人群中使用不当,或用药剂量”[详细内容]
“乳酸性酸中毒的患者,在患病的过程当中,首先是因为在相关的患有一些疾病的时候,没有及时有效的缓解和改善,所以在平时代谢性疾病的确诊过程当中,要积极的对症治疗,快速的去除诱发因素,避免相关病情导致严重的酸中毒而引起严重的并发”[详细内容]
“乳酸中毒的患者在患病的过程当中和代谢性酸中毒是在不同的病情作用下所引起的相关症状,乳酸中毒一般是发生在相关的缺血缺氧性疾病,包括运动或者是烫伤的情况下,而对于代谢性酸中毒的,出现症状,主要是在呼吸性疾病,比如呼吸衰竭的时”[详细内容]
“乳酸性酸中毒是一种严重的代谢紊乱,其发生与多种因素有关,包括:药物、缺氧、系统性疾病等。1.药物:某些药物可诱发乳酸性酸中毒,比如双胍类降糖药,如盐酸二甲双胍缓释片,在肾功能不全、老年患者等特定人群中使用不当,或用药剂量”[详细内容]
“乳酸性酸中毒的患者,在患病的过程当中,首先是因为在相关的患有一些疾病的时候,没有及时有效的缓解和改善,所以在平时代谢性疾病的确诊过程当中,要积极的对症治疗,快速的去除诱发因素,避免相关病情导致严重的酸中毒而引起严重的并发”[详细内容]
“乳酸中毒的患者在患病的过程当中和代谢性酸中毒是在不同的病情作用下所引起的相关症状,乳酸中毒一般是发生在相关的缺血缺氧性疾病,包括运动或者是烫伤的情况下,而对于代谢性酸中毒的,出现症状,主要是在呼吸性疾病,比如呼吸衰竭的时”[详细内容]
“乳酸性酸中毒是一种严重的代谢紊乱,其发生与多种因素有关,包括:药物、缺氧、系统性疾病等。1.药物:某些药物可诱发乳酸性酸中毒,比如双胍类降糖药,如盐酸二甲双胍缓释片,在肾功能不全、老年患者等特定人群中使用不当,或用药剂量”[详细内容]
“乳酸性酸中毒的患者,在患病的过程当中,首先是因为在相关的患有一些疾病的时候,没有及时有效的缓解和改善,所以在平时代谢性疾病的确诊过程当中,要积极的对症治疗,快速的去除诱发因素,避免相关病情导致严重的酸中毒而引起严重的并发”[详细内容]
“乳酸中毒的患者在患病的过程当中和代谢性酸中毒是在不同的病情作用下所引起的相关症状,乳酸中毒一般是发生在相关的缺血缺氧性疾病,包括运动或者是烫伤的情况下,而对于代谢性酸中毒的,出现症状,主要是在呼吸性疾病,比如呼吸衰竭的时”[详细内容]
“乳酸性酸中毒是一种严重的代谢紊乱,其发生与多种因素有关,包括:药物、缺氧、系统性疾病等。1.药物:某些药物可诱发乳酸性酸中毒,比如双胍类降糖药,如盐酸二甲双胍缓释片,在肾功能不全、老年患者等特定人群中使用不当,或用药剂量”[详细内容]
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“乳酸钙是一种常见的钙补充剂,但在使用过程中可能会出现一些问题。如果您遇到了乳酸钙相关的问题,首先需要明确具体的症状或表现。例如,是否出现了消化不良、便秘等情况。一般来说,如果出现轻微的不适,可以通过调整饮食来缓解。增加膳”[详细内容]
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