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乳腺结核
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乳腺结核是什么?更新时间:2022-12-26

乳腺结核是结核病的一种,其发病率较低,是由于结核杆菌经由各种途径到达乳腺,在乳腺增生,从而导致乳腺结核病变。乳腺结核常继发于其他结核病,例如常见的有肺结核肠结核等结核病,其病灶处的结核杆菌经由血液、淋巴等途径转移到乳腺部位,形成乳腺结核。原发的乳腺结核一般较少。

乳腺结核多发生于20~40岁妇女,病程缓慢。乳腺结核初期局限于乳房一处呈单一或数个结节状肿块,不痛,边界不清可与皮肤粘连,肿块液化形成寒性脓肿,破溃后形成一个或数个窦道或溃疡,分泌物稀薄伴豆渣样物。乳腺结核溃疡皮肤边缘呈潜行性,分泌物涂片染色偶可找到抗酸菌。

乳腺结核患侧腋窝淋巴结可肿大。可伴有低热盗汗、血沉快等症状。

乳腺结核可以经乳头或乳房皮肤创口直接感染;乳腺结核也可以血行性感染,如肺或肠系膜淋巴结核的血源性播放;邻近结核病灶蔓延如肋骨、胸骨或胸膜结核的蔓延;乳腺结核可经由淋巴道逆行播散,多来自同侧腋窝淋巴结结核,也可由颈、锁骨上淋巴结结核逆行播散到乳腺。

由乳头或乳房皮肤创口直接感染所致原发性乳腺结核极为少见,肺结核由血行播散到乳腺者亦少见。肺结核可先于或同时与乳腺结核被发现,在肺部症状轻微或无症状者,往往是在因乳腺肿块就诊之后发现肺结核,后者多属陈旧性或肺结核的静止期。Shinde等报告100例乳腺结核中94例胸片正常,4例见陈旧性钙化灶,2例有活动性肺结核。而Nagashima报告的34例粟粒型结核的尸检中没有发现乳腺受累。

乳腺结核大都是继发于肺或肠系膜淋巴结结核的血源性播散的结果,或是由于邻近的结核病灶(肋骨、胸骨、胸膜或腋淋巴结结核)经淋巴管逆行播散或直接蔓延而引起。

乳腺结核临床无发热。脓块软化后形成冷脓疡;可向皮肤穿出形成瘘管或窦道,排出有干酪样碎屑的稀薄脓液,少数病人的肿块经纤维化而变成硬块,使乳房外形改变和乳头内陷,与乳腺癌不易鉴别。

乳腺结核可以并发体内其他器官的各种疾病,如肺结核、骨结核、肠结核以及脑结核等。乳腺结核的检查方法众多,可以采用X线检查、B超检查、乳腺冷光源透照等方法进行检查。乳腺结核患者应严格遵照医嘱,进行相应的治疗。同时,患者应该注意休息,保持营养良好,积极锻炼身体以增强机体的疾病恢复能力。

审编医生
齐立强乳腺外科 副主任医师 医院:中国医学科学院肿瘤医院

主治疾病:乳腺疾病诊治,良性肿瘤微创手术,特别是乳腺癌以手术...详情>

乳腺结核相关问答

医生我想咨询下,在做乳腺B超时 病情分析:你好,您叙述的,如果是做B超的话,这个结核是不会被感染的。指导意见:毕竟没有直接接触到结核的部位,而是在皮肤表面。况且,通过这种接触应该也不会传染。
大夫就是我上次在做乳腺b超的时候 病情分析:你好,你所说的这个情况肯定不会感染的,这个结核是通过呼吸道传播的,这个乳腺结核不是活动性结核。指导意见:也就是在乳腺上的结核不是可以传染的结核,而如果是肺结核,并且是活动期,这个很可能造成传播,而检查是肯定不会...
医生就是前几天在做乳腺B超的时候 如果出现了乳腺结核的这种疾病,那么这种疾病最主要的原因是由于肠道结核或者肺结核血行感染而引起的结核性乳腺炎的疾病,那么这种疾病本身是不具备传染性的,所以你不用担心,不会传染给你